专业擅长:心血管疾病诊断及治疗,包括冠心病,心律失常,心力衰竭,高血压病,瓣膜心脏病的诊断及治疗
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问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
吃奥美沙坦脂片效果不好,可以换苯磺酸左氨氯地平片吗?
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患者
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患者
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患者
图文问诊
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晋辉医生
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊?
患者
吃了10天奥美沙坦酯片,血压还是120 90
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晋辉医生
您之前服用奥美沙坦脂片效果不佳,具体症状有哪些?
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晋辉医生
您之前服用奥美沙坦酯片10天,血压仍为120/90mmHg,是吗?还有其他症状吗?
患者
没什么症状,吃的20mg的
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患者
没吃前血压130的九十多
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患者
降压效果不**
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晋辉医生
你目前血压控制的并不是非常**,这种情况下建议联合应用药物或者调整其他***物。
患者
需要增加到40mg吗?
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患者
能用施慧达吗?
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晋辉医生
奥美沙坦酯片对您效果不佳,可以考虑调整用药。施慧达是一种选择,但需要评估您的整体情况。您是否有其他基础疾病或正在服用的药物?
患者
肾内科医生建议用这个
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晋辉医生
施慧达是一种***,主要用于治疗高血压。使用时需注意监测血压变化,避免与其他***物同时使用,以防血压过低。
患者
在服用非布司他
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晋辉医生
非布司他是降尿酸的药物和你服用的***物没有*大的冲突。
患者
肾功能检查肌酐超上限一点点
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晋辉医生
所以说您的血压可能和肾功能稍微有点差有一定的关系。
患者
医生让控制尿酸和血压
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晋辉医生
所以说你这种情况建议调整***物。
患者
医生有推荐的吗?
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晋辉医生
您目前的血压和肾功能情况确实需要细心管理。施慧达可能适合您,但需要根据您的肌酐值和尿酸水平来调整剂量。您目前非布司他的用量是多少?
患者
非布司他是40mg
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晋辉医生
如果你尿酸不是很高的话,可以考虑把非布司他改成20毫*,同时把施慧达口服上去。注意监测血压。
患者
之前吃的20mg,然后尿酸有点超标
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患者
吃40mg,尿酸就控制在330左右
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晋辉医生
你平时饮食要注意控制要低嘌呤饮食,多喝水。
患者
施慧达也是对肾脏有保护作用吧?
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患者
就单吃施慧达吗?
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晋辉医生
您只要把血压控制下来,对肾脏都是有好处的。
患者
停掉奥美沙坦脂片,吃苯磺酸左氨氯地平片
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晋辉医生
停用奥美沙坦脂片,改用苯磺酸左氨氯地平片可能更适合您当前的情况。
患者
现在就是低压下不去
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晋辉医生
把药物调整一下血压可能会控制下来。
患者
好的,谢谢医生,改用苯磺酸左氨氯地平片看看效果,一次2.5mg吗?
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晋辉医生
一般来说左氨氯地平片从2.5毫*开始服用。
患者
我这低压高会不会是交感神经兴奋引起的?
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晋辉医生
是否有其他症状支持交感神经兴奋的诊断,例如心悸、出汗、手颤等?
患者
偶尔有心悸的感觉,但是不多,其他没有
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晋辉医生
应该问题不大,你可以先吃上这个药物,观察一段时间,注意监测血压。
患者
好的,谢谢医生。
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晋辉医生
不客气
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晋辉医生
平时注意作息规律,不熬夜、不暴饮暴食;要选择适宜自身体质的有氧运动,如散步、慢跑等
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晋辉医生
关诊时间临近,希望我的建议能够帮助到您,感谢您的信任,请在对话结束后给予五星好评,您的好评是对我最好的肯定和鼓励!