这两种肺动脉高压的病因可能不同，需要详细病历资料才能判断。建议提供具体的诊断结果。特发性肺动脉高压的确切原因尚不明确，可能与遗传、药物、毒素暴露等因素有关。需要根据具体病例进行综合评估。

内皮素受体拮抗剂属于靶向药物。特别对于肺动脉高压分型当中的一型二型四型可能更加适用。临床上尤其是马西腾坦应用的比较多，适应症相对宽一些。一般来说对于四型一型肺动脉高压的患者是你那三种靶向药物都是可以用的。

一型一般是指特发性肺动脉高压四型一般是指慢性肺动脉血栓疾病导致肺动脉高压。对于肺动脉高压的患者，内皮素受体拮抗剂都是可以应用的。