根据你的描述，头发稀疏和脱落可能与多种因素有关，包括遗传、荷尔蒙变化、压力、营养不良等。需要排除激素性脱发的可能性，建议到线下医院做一个雄激素检查。

头发油腻和发质变细可能是脱发的伴随症状。建议你保持头皮清洁，避免过度使用造型产品，增加富含蛋白质和维生素的食物摄入。至于用药，需要根据检查结果来确定是否需要使用促进头发生长的药物。