专业擅长:擅长呼吸道感染、睡眠呼吸暂停综合征、消化道出血、胰腺炎、腹泻、头晕、心绞痛、心力衰竭、荨麻疹的诊治。擅长高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖的长期管理与生活咨询。
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好评率99%
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平均等待分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
腹胀,大便有一周多了也没有便意,有,但有便意,干
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患者
图文问诊
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杨润豪医生
您好,我是全科医生杨*豪,非常高兴由我为您提供咨询服务
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杨润豪医生
了解
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杨润豪医生
既往有长期便秘的情况吗
患者
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患者
但有便意,干
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患者
这段时间突然没有了
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杨润豪医生
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杨润豪医生
大便是那种形态的
患者
5
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杨润豪医生
排便时,是否有疼痛或不适感?有无便后出血的情况呢?
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杨润豪医生
近期在饮食上是否有特别的偏好或禁忌?比如,不喜欢吃高纤维素的食物?或者喜欢辛辣刺激的食物。
患者
没有
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患者
只要吃东西腹胀的就严重,喝水也一样,不吃东西好一点
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杨润豪医生
您一般几天排一次大便,目前有无肛门坠胀感
患者
一周前还是一天一次,现在一周了也没有便意,蹲好长时间解出来一点点,大便没有力气
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患者
腹胀的呼吸都不畅
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患者
没有坠胀感
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杨润豪医生
以前您有长期使用什么通便药物吗?
患者
乳酸菌素片
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杨润豪医生
有无使用麻仁丸等药物
患者
医生开的*药制好的**
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患者
乳果糖
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杨润豪医生
了解
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杨润豪医生
目前是否有肛门排气?
患者
有,很多
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杨润豪医生
既往是否有焦虑症、抑郁症、帕金森、糖尿病等基础病史?
患者
是不是甲状腺的原因
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患者
没有
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杨润豪医生
若是有甲减,可能导致便秘
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杨润豪医生
您有这种疾病吗?
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杨润豪医生
或者以前有做过腹部手术,做过结肠镜检查没?
患者
体检促甲状腺激素低,只有0.004
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患者
直肠镜
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杨润豪医生
根据您的症状和体检结果,考虑可能是甲状腺功能亢进(甲亢)导致的便秘。
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杨润豪医生
有甲状腺检查的具体结果吗
患者
便秘不是干吗,可也不干了
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杨润豪医生
甲状腺功能亢进的确可能影响肠道功能。
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杨润豪医生
导致便秘出现
患者
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杨润豪医生
了解,其他的指标是正常的
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杨润豪医生
我们可以先治疗便秘的情况,之后定期复查甲功的情况
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杨润豪医生
根据症状描述,考虑便秘的可能性较大,没有做检查,可以先经验用药治疗看看,如果效果不好,建议及时线下医院就诊
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杨润豪医生
为了用药安全,请问是否有严重药物过敏史或者药物不良反应?近期**功能是否正常?是否有慢性疾病?近期是否在使用其他药物?
患者
甲状腺没问题吗
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杨润豪医生
关于甲状腺的问题,是建议您需要进一步检查一下,需要做甲状腺功能全套和彩超检查
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杨润豪医生
才能明确病情
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杨润豪医生
体检本身也不会非常全面,这个是甲状腺的专科检查
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杨润豪医生
体检一般不完全包含在内
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杨润豪医生
目前的建议是可以先进行便秘的治疗,后续可以再去检查一下明确情况
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杨润豪医生
甲亢若是不严重,不需要使用药物,生活控制就好
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杨润豪医生
这些情况有吗?方便给您推荐便秘药物
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杨润豪医生
总体来讲,您是近期便意比较低,但是肠道蠕动还是有的,肛门有排气
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杨润豪医生
可以考虑继续使用乳果糖口服液,每日2次 每次10ml对症治疗看看
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杨润豪医生
药物您参考一下
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杨润豪医生
乳果糖不适依耐性,是使用后单次有效果,
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杨润豪医生
需要解决便秘的根源性问题,之后才不会复发,例如饮食上不健康或者甲状腺疾病等
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杨润豪医生
建议您.保持良好情绪,规律作息,保持每日大便习惯(尽量一天一次,定时定点蹲一下厕所,养成习惯),避免憋大便,
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杨润豪医生
适当饮水,多食富含纤维的食物:如芹菜,菠菜,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸、过期或隔夜食物,保持大便湿软。