专业擅长:擅长呼吸道感染、睡眠呼吸暂停综合征、消化道出血、胰腺炎、腹泻、头晕、心绞痛、心力衰竭、荨麻疹的诊治。擅长高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖的长期管理与生活咨询。
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好评率99%
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
腹泻发烧,难以进食,您好,中午午饭之后开始觉得不适
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患者
图文问诊
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杨润豪医生
您好,我是全科医生杨*豪,非常高兴由我为您提供咨询服务
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杨润豪医生
您生病多久了
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杨润豪医生
之前有不洁饮食吗?
患者
您好,中午午饭之后开始觉得不适
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患者
周日在家吃的饭,感觉吃得比较多
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杨润豪医生
了解,有发热是吗,
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杨润豪医生
体温多少呢
患者
是的,现在37.7
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患者
下午五点半吃过布洛芬
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患者
胃有点疼
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杨润豪医生
了解,这种时候不能吃布洛芬
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杨润豪医生
会导致胃病症状加重
患者
好的
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杨润豪医生
目前腹痛明显吗?有无恶心、呕吐?
患者
腹痛感觉隐隐约约
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患者
无呕吐
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杨润豪医生
您一天排几次大便?大便呈水样还是糊状?
患者
没有觉得明显恶心但是**要喝水进食就有点不舒服
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患者
今天两次,第一次正常,第二次糊状
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杨润豪医生
了解,大便有黏液及脓血吗?
患者
没有
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杨润豪医生
是否有口渴、尿少、乏力?
患者
颜色很深
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患者
口渴
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患者
乏力
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患者
昨天开始觉得尿少
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患者
今天喝很多水也去厕所次数不多
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杨润豪医生
除了这些症状还有其他不适症状吗?
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杨润豪医生
既往有类似的症状出现过吗?
患者
就是发烧乏力**有点隐约疼了
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患者
今天春节也有一次积食
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杨润豪医生
了解,除了布洛芬目前用过什么药物治疗了没?做过什么检查没?
患者
没有做过别的检查
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杨润豪医生
根据您的症状和病情描述,初步诊断可能是急性胃肠炎。急性胃肠炎通常由病毒或细菌感染引起,表现为腹泻、发热、乏力和胃痛。
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杨润豪医生
没有做检查,可以先经验用药治疗看看,如果效果不好,建议及时线下医院就诊,完善血常规、大便常规明确诊断
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杨润豪医生
为了用药安全,请问是否有严重药物过敏史或者药物不良反应?近期**功能是否正常?是否有慢性疾病?近期是否在使用其他药物?近期是否饮酒或使用含**的药品?目前是否处于孕期,哺乳期,备孕期?
患者
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患者
吃了这个
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杨润豪医生
了解
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杨润豪医生
服用后还是有腹痛是吗
患者
没有药物过敏史,近期无饮酒,不处孕期备孕期哺乳期
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患者
是的,还是有腹痛
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杨润豪医生
了解
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杨润豪医生
稍等
患者
感觉依然饱胀
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杨润豪医生
建议使用蒙脱石散(思密达)3g*10袋:每次1袋(3g),一日3次;口服补液盐散(Ⅲ):5.125g*5袋:每日两次 每次一袋兑水250ml。诺氟沙星 每日两次 每次400mg。可以继续使用雷贝拉唑钠****
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杨润豪医生
请您稍等,我正在为您开具处方,可能会花费2分钟左右的时间,处方开具出来时会呈现一张绿色的卡片,您可以点击处方一键购药,感谢您的耐心等待。
患者
好的,不过我在京东购药是不是要几天才能送到?我可以凭方线下购买吗?
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杨润豪医生
处方详情
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杨润豪医生
处方详情
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杨润豪医生
已为您开具处方用药,您可以点击绿色标签处方-选择预约药品-就能查看价格和配送时间,有秒送的话,可以选择秒送配送更快。
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杨润豪医生
您看一下有无秒送
患者
好的,感谢!
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杨润豪医生
有的话可以现在外卖上门
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杨润豪医生
没有可以到线下药店购药
患者
好的,谢谢杨医生!
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杨润豪医生
给您一些生活建议
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杨润豪医生
稍等
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杨润豪医生
您客气了
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杨润豪医生
稍等
患者
我现在不用再服***了是吗?
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杨润豪医生
注意休息,保持良好情绪;近期可以吃一些容易消化的食物,比如面条、稀饭等,
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杨润豪医生
若是食欲差,也可以暂时禁食(不禁饮),这样胃肠道恢复会更快一点,等到症状好转开始有食欲,逐步恢**常饮食。
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杨润豪医生
体温37.5-38.5℃可以物理降温,以温水擦浴、洗温水澡,适当减少衣服,口服温水,多补充液体等
患者
好的,谢谢医生!
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杨润豪医生
体温超38.5℃,再考虑使用布洛芬
患者
好的,谢谢!
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杨润豪医生
目前有胃病不适,能不使用最好不用
患者
好的
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杨润豪医生
有腹泻等症状,存在失水较多,因此需补充液体,处口服补液盐外,可供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。
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杨润豪医生
腹泻次数多,肛周皮肤多次受刺激,容易沾染细菌、病毒及不洁之物,腹泻后要用温水充分洗净肛门,然后用卫生纸或软布擦干。
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杨润豪医生
希望我的建议能够帮助到您
患者
很感谢
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杨润豪医生
您客气了
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杨润豪医生
祝您***复
患者
感谢!我这边先退出了
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杨润豪医生
好的,祝您***复!有任何问题随时联系我。
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杨润豪医生
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