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您这种情况建议暂时单纯抗炎止痛治疗就可以，建议口服依托考昔（120mg)每天一片，同时配合青鹏软膏局部涂抹外用抗炎止痛**，两种药物连续应用5天左右。

处方详情

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依托考昔 每天一片，青鹏软膏 每次两次局部涂抹患处

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个人观点，X线提示点状高**影一般问题不大的，骨折 软组织损伤可能性不大，但是为了彻底排除我，最好进一步行CT检查来排除，若CT检查没有发现明显问题，那么您这种情况就考虑痛风发作。

如果排除外伤考虑痛风发作，那么只有尿酸长期达标才能控制痛风发作次数以及防治对心脑肾等脏器损害，您这种情况建议将尿酸控制在360左右长期达标。因此建议您待疼痛完全消失约10天后开始规律服用降尿酸药物，到时候建议您口服非布司他每天20mg小剂量开始，连续服用1月后复查**功能，到时候根据复查结果调整剂量。如经*条件允许建议您选择进口的非布司他，叫菲布力，治疗效果更好，副作用更小。

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进口的非布司他已帮您开具处方，您参考下

到时候骨科医生如果排除骨科疾病的话，那么有问题再来咨询我，我看到留言后**时回复的。

那么您这种情况就考虑痛风发作，线下医生有给您开具的苯溴马隆降尿酸药物，不过您这种情况之前没有服用降尿酸药物的话现在主要抗炎止痛治疗即可，现在不要服用服用苯溴马隆之类降尿酸药物，因为目前您这种情况服用降尿酸药物会引起尿酸下降，*体析出*发疼痛加重的，一定要待疼痛完全消失约1周后再开始服用降尿酸药物。

饮食控制包括限酒、低嘌呤饮食和多饮水。 需要严格限制各种含**饮料，尤其啤酒和蒸馏酒（白酒），建议总体饮酒量男性≤2个**单位/日，女性≤1个**单位/日。（1个**单位约**4g纯**，相当于12°红葡萄酒145ml，3.5°啤酒497ml，40°蒸馏酒43ml）。 饮食应当均衡，限制每日总热量摄入，以低嘌呤饮食为主，限制动物内脏、海产品及肉类等高嘌呤食物的摄入，鼓励进食新鲜蔬菜、低脂或脱脂奶、鸡蛋等食物，适量摄入豆类及豆制品。 一些蔬菜含嘌呤较高，包括莴笋、**、**、菜花等，目前认为与高尿酸血症及痛风发作无明显相关性。此外，建立良好的饮食习惯，避免暴饮暴食或一餐内进食大量肉类。海产品、肉类及高嘌呤植物性食物建议煮后弃汤以减少食物中嘌呤含量。 大量饮水可缩短痛风发作时间，**症状。建议心肾功能正常者多饮水，维持每日尿量2000~3000ml。避免含**高的饮料（如橙汁、苹果汁等）及含糖软饮料（可*等）。可替换为含**较低的新鲜水果，如樱桃、**、菠萝、桃子等。同时，需要适当碱化尿液，维持尿液pH值在6.2~6.9，有利于尿酸盐结*溶解和从尿液中排出。

生活小科普参考下

检验单

急性发作期过后开始服用降尿酸药物，服用1月后复查以上化验，到时候根据化验结果调整降尿酸药物剂量。

随访计划卡片

这边免费赠送给您复诊次数，建议您加入以上随访计划，里面包含复诊提醒和追问次数，收到提醒时把病情反馈给我，我会评估恢复情况以及是否需要调整治疗计划。

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依托考昔属于非甾体***，不仅仅单纯止痛，主要还有**作用的，痛风引起的炎症属于非特异性炎症，与细菌感染等引起的炎症不一样的，所致口服依托考昔就可以的，应用抗生素**治疗是没有作用的。

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