这种情况可能是排卵期出血，但也不能排除其他问题。建议您在月经第二天做女性激素六项检查，了解卵巢激素水平是否正常。同时，做B超检查内膜是否偏厚。外阴瘙痒可能是有炎症，需要进一步检查。

是的，需要空腹抽血。检查结果出来后，我们可以针对性地进行治疗。卵巢激素分泌紊乱可能由多种因素导致，如生活压力大、作息不规律、饮食不当等。建议保持良好的生活习惯，减少压力。同时，检查是否有阴道炎等妇科炎症。一般需要三个月恢复才能够改善。