专业擅长:肝胆外科良恶性疾病(肝癌、胆管癌、胆结石、肝肿瘤、肝血管瘤、小肝癌、肝良性肿瘤、继发性肝肿瘤、肝硬化、食管胃底静脉曲张、腹股沟疝、慢性胆囊炎、急性胆囊炎、腹外疝、肝内胆管结石、胆管结石、胆总管结石、肝外胆管结石、胆道肿瘤、胆囊癌、胆囊良性肿瘤、胆管炎、胆管扩张症等)的规范化诊疗和微创治疗。尤其擅长肝癌的综合治疗包括手术切除、消融、介入(TACE/HAIC)、靶向治疗、免疫治疗自己相应的联合治疗等。
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患者
我想了解我的病情,目前被诊断为胆道恶性肿瘤和肝继发恶性肿瘤,不能手术,正在引流胆汁。每天引流约300ml,黄疸明显,食欲不振,背部和腹部有疼痛感。请问这种情况该如何治疗?
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孙平医生
根据你的描述,胆道恶性肿瘤肝继发恶性肿瘤的确是比较严重的疾病。目前的治疗主要是通过引流胆汁来缓解症状。对于不能手术的患者,通常会考虑化疗和免疫治疗等其他治疗方式。
患者
我听说黄疸退到一定程度后可以进行化疗和免疫治疗。请问黄疸需要退到什么程度?并且,化疗和免疫治疗大概需要多长时间?每次治疗大概需要多少钱?正常病人看这个病共计得多少钱?还有,治疗和保守治疗有什么区别?生存期能有多大区别?
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孙平医生
黄疸需要退到胆红素降到50以内,其他指标不要太差。化疗和免疫治疗的具体时间和费用因人而异,需要根据个体情况来确定。一般来说,化疗和免疫治疗可以提高生存率和生活质量。相比之下,保守治疗可能会让病情恶化更快。
患者
如果我们选择保守治疗,可以吃些什么药物?我父亲目前正在服用优思弗。
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孙平医生
在肝功能好转后,可以考虑使用特瑞普利或卡瑞利珠单抗+卡培他滨等药物。优思弗也是一种常用的药物。