首先，咖啡斑本身并不一定是神经纤维瘤病的标志。我们需要观察斑点是否有增多、硬结或皮肤增厚等情况。如果出现这些情况，可能需要做基因检测。同时，了解家族史也很重要。请问孩子的咖啡斑有多大？是否伴有其他症状？

从你描述的情况来看，孩子的咖啡斑可能是正常的生理现象。脖子上的结节需要进一步检查以确定其性质。至于孩子的脾胃差和经常感冒，可能与饮食和生活习惯有关。建议适当调整饮食结构，增加运动量，提高免疫力。同时，继续观察咖啡斑的变化情况。

是的，咖啡斑随着孩子成长而变大是正常的生理现象。目前看来，孩子的咖啡斑不伴有皮肤增厚或结节，且没有家族史，暂时不考虑神经纤维瘤病。但仍需继续观察斑点是否有增多、硬结或皮肤增厚等情况。如果出现这些情况，可能需要做基因检测。