患者晨起头疼牙疼，右边肩膀也疼，白天会慢慢减轻，有不自主咬牙的情况，天冷或精神紧张时加重，感冒后耳朵有液体感，做了CT。患者女性40岁咨询-图文问诊

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患者

我最近经常晨起头疼牙疼，右边肩膀也疼，白天会慢慢减轻。有不自主咬牙的情况，天冷或精神紧张时加重。感冒后耳朵有液体感，做了CT。

常丽媛医生

你的症状可能是颞下颌关节紊乱综合征引起的，多因素导致发病，包括咬合创伤、寒冷刺激、精神心理压力和不良习惯。主要表现为弹响、下颌运动受限、疼痛和耳鸣等。

患者

我该怎么处理？已经很长时间了。CT结果显示关节内有积液。

常丽媛医生

疼痛明显时可以试试湿热敷和一些止疼药物。建议少说话，减少关节负担。平时多注意关节养护。

患者

我在国外，药物不方便获取。医生建议佩戴颌垫以减少夜磨牙。请问如何制作颌垫？效果如何？

常丽媛医生

制作颌垫需要线下取模型，通常需要一周左右时间。效果因人而异，但多数人有缓解。建议只在晚上睡眠时佩戴。

患者

如果疼痛严重，是否需要忍耐？是否可以使用止疼药？

常丽媛医生

如果疼痛严重，可以适量使用止疼药，避免影响生活质量。长期使用止疼药确实有副作用，建议尽量减少使用频率。也可以使用外用止疼药。

患者

我担心拖延时间会使问题更严重。肩膀疼和头疼是否与颞下颌关节紊乱综合征有关？

常丽媛医生

肩膀疼和头疼可能与颞下颌关节紊乱综合征有关，也可以是肩颈的不舒服刺激加重颞下颌关节不适。头痛有时可以是关节异常引起的。