根据您的描述和CT结果，可能存在血管病变，特别是颅内颈内动脉及其分支的慢性狭窄闭塞，也就是所谓的烟雾综合征。这种情况通常与高血压、糖尿病、抽烟、喝酒等因素有关。然而，车祸可能只是一个诱因，而非主要病因。

即使没有车祸，血管病变也可能会导致脑梗。建议进行DSA检查，评估是否需要手术。同时，注意控制血压、血糖、血脂等指标，改善生活习惯。长期服用抗栓药物可能有助于预防复发。

如果不能手术，需要密切关注血压、血糖、血脂等指标，避免过高或过低。生活习惯也需要改善，例如戒烟限酒、适量运动等。长期服用抗栓药物时，需要定期检查肝功能和血小板计数。