血管炎是一种涉及血管壁的炎症性疾病，可能影响任何年龄段的人，包括儿童。其发病机制通常与免疫系统异常反应有关，可能导致血管受损和血流不畅。儿童血管炎的症状多样，常见包括关节疼痛、皮疹和发热。c-ANCA阳性提示可能存在抗中性粒细胞胞浆抗体相关的血管炎，这种类型的血管炎可能影响多个器官，需早期诊断和治疗以防止严重并发症。治疗通常包括免疫抑制药物。定期随访和监测病情变化是管理的关键。

孩子关节疼痛的部位从脚踝变为膝盖，这可能是病情进展的表现。c-ANCA阳性不一定能转阴，需要根据病情和治疗效果来评估。接下来我会询问更多问题以帮助诊断。请问孩子关节疼痛的发作有无规律？疼痛是否在活动后加剧？

孩子目前脚踝和膝盖疼痛，c-ANCA阳性可能与血管炎相关。疼痛发作是否有规律，活动后是否加剧？是否伴有发热、皮疹等症状？需要进一步评估病情严重程度，住院治疗可能必要。

孩子从四月份开始出现关节疼痛，目前主要影响脚踝和膝盖。由于c-ANCA阳性，需要考虑血管炎的可能性。疼痛是否有特定的发作规律，比如在一天中的某个时间或特定活动后？同时，是否有皮疹等其他症状出现？这些信息有助于进一步评估病情。

应该抓紧时间住院治疗。c-ANCA阳性可能与血管炎相关，持续疼痛需要及时治疗。血管炎若不及时治疗，可能会影响寿命。需住院治疗，控制病情。

不住院在门诊也要及时随诊，随时观察孩子的病情发展。c-ANCA阳性血管炎若得到及时和有效的治疗，可以控制病情，减少对寿命的影响。但若治疗不及时或病情严重，可能会影响寿命。需个体化评估。

c-ANCA阳性状态的转变取决于疾病的性质和治疗效果。在某些情况下，通过适当的治疗，c-ANCA的滴度可能会降低甚至转阴，但这并不是所有患者都能实现的。需要根据孩子的具体病情和治疗反应来评估。c-ANCA阳性血管炎若得到及时和有效的治疗，可以控制病情，减少对寿命的影响。但若治疗不及时或病情严重，可能会影响寿命。需个体化评估。抗体低度升高可能表明病情活动性较低，但仍需结合临床症状和检查结果综合评估。孩子目前的关节疼痛和c-ANCA阳性状况需要系统的治疗和监测。由于孩子已经出现多个关节疼痛，建议住院治疗以便更全面地评估和管理病情。在治疗过程中，我们将监测抗体水平的变化以及病情的改善情况。