根据您提供的信息和检查结果，考虑是急性脑梗死、多发性陈旧性脑梗、脑积水和脑萎缩。

首先，需要继续服用抗血小板药物和降压药物。其次，建议进行康复训练，包括物理治疗和语言治疗。最后，保持良好的生活习惯，控制血糖和血压。