专业擅长：1.口臭、舌苔白厚、舌苔黄厚、有齿痕、中医减肥、大便不成型、大便黏马桶、脾虚（健脾补气、温肾健脾）、肾虚（阳虚、阳虚体质、温补肾阳、滋阴潜阳、补阳益气、散寒止痛、温阳行气、温阳活血、温阳散寒、温肾散寒、补肾固冲） 2.胃食管反流（反流性食管炎）、胃炎（慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮）、炎症性肠病（肠胃炎、急性肠胃炎、慢性肠炎、慢性溃疡性结肠炎）、幽门螺旋杆菌感染 3.乙肝（乙型肝炎）、丙肝（丙型肝炎）、肝硬化（原发性胆汁性肝硬化、腹水）、脂肪肝等疾病的中西医结合诊治、中医调理治疗。
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
患者
王瑞华医生
您好，已收到您的测评报告，测评结果仅供参考，不100%准确，需要再跟您了解以下几个问题，请问您平时怕冷还是怕热？
王瑞华医生
请问就诊人是您本人吗？
患者
王瑞华医生
年龄 平时有什么症状吗？
患者
王瑞华医生
没力气没精神头发油脸油大便不成型粘马桶手脚冰凉失眠多梦易醒犯困等有吗？
患者
王瑞华医生
都有？还是
患者
王瑞华医生
大便一天几次？别的还有什么症状？
患者
王瑞华医生
口干舌燥燥热手心脚心出汗腰酸腰痛，尿频尿急尿不尽夜尿增多，头晕眼花耳鸣心慌等有吗？
患者
王瑞华医生
上述情况多久了？
患者
王瑞华医生
性有吗几天一次？手淫有吗几天一次？熬夜饮酒多吗？
患者
王瑞华医生
性还是手？
患者
王瑞华医生
性一般每次可以持续多久？
患者
王瑞华医生
持续时间正常，上述症状就诊治疗过吗？
患者
王瑞华医生
您好，根据您目前提供给我的信息，初步考虑脾虚湿气重，肾虚（阴虚为主），手淫可能主要原因，熬夜也有关系。
患者
王瑞华医生
建议： 第一，饮食清淡，辛辣熬夜少，尽可能10点半左右之前睡，睡不着闭目养神，不喝酒，平时保持好的情绪，不紧张焦虑多想，性不要频，***天及以上一次为宜，每次一次，不手淫，没有的地方忽略不计； 第二，平时适当运动如跑步、跳绳、快走等，加强体质； 第***以口服补肾阴***（如左归丸或六味地黄丸）+健脾祛湿安神***（如左归丸）。
王瑞华医生
先吃7天左右看看效果，有效果继续吃，吃多久看恢复情况，如果效果不好，吃*药**调理。
患者
王瑞华医生
天麻首乌片可以继续吃，别的停掉，加我说的
患者
王瑞华医生
为了您的用药安全，用药前注意： 1、是否对药物（包括抗生素如***或青霉素类或喹诺酮类等）或食物有过敏？ 2、**功能是否有异常？ 3、有无其他既往病史？ 4、请问目前是否在备育期？ 如果都没有的话，回复“无”即可，如有特殊情况，告知一下。
王瑞华医生
都没有的话，就可以吃。
患者
王瑞华医生
处方详情
王瑞华医生
处方详情
王瑞华医生
按照药品说明书上得用法、用量服用，吃药前再详细看下说明书上的用药禁忌，确保用药安全；先吃7天左右看下症状改善情况再复诊
王瑞华医生
按这个建议： 第一，饮食清淡，辛辣熬夜少，尽可能10点半左右之前睡，睡不着闭目养神，不喝酒，平时保持好的情绪，不紧张焦虑多想，性不要频，***天及以上一次为宜，每次一次，不手淫，没有的地方忽略不计； 第二，平时适当运动如跑步、跳绳、快走等，加强体质； 第***以口服补肾阴***（如左归丸或六味地黄丸）+健脾祛湿安神***（如归脾丸）。
王瑞华医生
**调理，一般我说的做到了，**调理，会好
王瑞华医生
🤝🏻，请问您还有其他问题需要咨询吗？
王瑞华医生
您好，本次问诊即将结束，为了确保帮您完成咨询，我会赠送您3次免费追问的机会，2天有效期，48小时内，如还有问题，还可继续追问，都是免费的，白天上班可能不能及时回复，可以给我留言，看到**时回复。