根据您的CT报告和症状，初步考虑可能是肝血吸虫病。建议进行上腹部核磁共振增强扫描、粪便常规、大便培养和肝脏穿刺活检以进一步确认诊断。

鱼生可能是感染的原因之一。脾大问题不大，但肝脏嗜酸性粒细胞浸润需要引起重视。请完善检查后到线下医院肝病科、感染性疾病科或肝胆外科就诊。

是否需要手术取决于其他检查结果。肝脏穿刺活检影响不大，但仍需谨慎。请注意饮食卫生，避免生食海鲜。