根据你的描述和MRI报告，左上眼眶疼痛可能与泪腺多形性腺瘤或腺样囊性癌有关。泪腺多形性腺瘤通常不伴随眼痛，而腺样囊性癌可能会引起眼眶周围疼痛。需要通过病理检查来确定具体类型。建议你去眼眶组陈辉主任或张健主任的门诊进一步检查和诊断。

从MRI影像学上看，早期和多形性腺瘤难以鉴别，进展期才会有骨质破坏等恶性表现。金标准仍然是病理检查。请不要过于担心，尽快预约专家的门诊进行详细检查和诊断。