我最近月经不规律，10月21号来的月经量很大，服用孕酮后仍有少量出血，11月17号出血量增多但比以前月经量少，平时月经周期25天左右，会提前来，子宫有小肌瘤，想知道如何治疗。患者女性37岁咨询-图文问诊

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我最近月经不规律，10月21号来的月经量很大，10月22号查了性激素，医生开了可来地屈孕酮从11月4号开始吃10天。期间有少量出血，11月17号出血量增多，但比以前月经量少。平时月经周期25天左右，会提前来。

杨芳医生

根据你的描述，17号的出血不能算正常月经。考虑到你在黄体期服用孕酮，可能导致月经不调。建议再次检查性激素，并排除怀孕的可能性。同时，子宫小肌瘤也需要关注。

患者

我已经做了性激素检查，结果显示不是月经。医生说我可能是因为排卵推迟，吃了孕酮打乱了周期导致的。现在我还在出血，量少。请问我该怎么办？

杨芳医生

如果确定没有怀孕，建议每天加一片雌激素，短期服用不影响小肌瘤。可以在饭后服用，持续10到14天。如果来月经就不用再服用。同时，注意观察AMH情况，若较低，备孕需要抓紧。

患者

我有甲状腺手术史，正在服用优甲乐。请问我可以直接配药吗？

杨芳医生

你没有药物过敏史和肝肾功能不全等慢性病史，优甲乐对雌激素的使用没有影响。可以直接配药。