根据您的描述，很可能是颞下颌关节紊乱病。这种情况通常由熬夜、劳累、长期单侧咀嚼或吃硬食物等引起。建议您去口腔科或口腔颞颌关节康复科进行详细检查。首先，我们会进行磁共振检查以确定病情的严重程度。一般情况下，我们会先采取保守治疗方法，例如戴颌板。如果效果不佳，可能需要考虑手术治疗。

手术可能会对脸型产生一定影响，但这取决于具体情况。至于咬肌肥大，这与颞下颌关节紊乱病没有直接关系。请放心，治疗后并不会导致脸部变小。