疾病详情
家人最近说话不太正常,像是思维不清或说不出来,白天经常睡,偶尔头疼,CT结果显示颅内有肿瘤,医生说可能压迫大脑,影响语言和认知功能。患者男性64岁
就诊科室: 神经外科
医生建议
根据CT结果,初步判断为颅内肿瘤,可能会压迫大脑,导致语言障碍和认知功能下降。建议进一步做增强CT、评估心肺功能等检查,确定是否需要手术。同时,需要注意避免剧烈运动和情绪波动,保持良好的心态和充足的休息。
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SRS:立体定向放射外科(单次);FSRT :分次立体定向放疗;CRT:常规分割放疗 1: 1 级脑膜瘤 放疗剂量: SRS: 14–16 Gy /1 f FSRT : 20–24 Gy /4 f;或 25 Gy /5 f CRT: 52.2–54 Gy ,1.8–2 Gy/f;视神经鞘脑膜瘤给予 50.4 Gy , 1.8 Gy/f 靶区勾画 未切除的 1 级脑膜瘤: GTV: 在模拟定位 MRI 和 CT 上勾画肿瘤; CTV: 0-0.5cm,于解剖屏障处缩减修饰; PTV: 0-0.3cm,取决于放疗技术和日常摆位技术, SRS 或 FSRT 外放 0-1 毫米,常规分割放疗外放 1-3 毫米。 未完全切除的 1 级脑膜瘤: GTV: 术腔、残存的强化的肿瘤,包括可疑的硬脑膜和/或骨受累区域,以及术前硬脑膜附着部位; CTV: 0-0.5cm,于解剖屏障处缩减修饰; PTV: 0-0.3cm,取决于放疗技术和日常摆位技术, SRS 或 FSRT 外放 0-1 毫米,常规分割放疗外放 1-3 毫米。 2:前庭神经鞘瘤和非前庭神经鞘瘤 放疗剂量及靶区勾画: SRS: 12–13 Gy /1 f;GTV:在模拟定位 MRI 和 CT 上勾画肿瘤,CTV=GTV, PTV:取决于放疗技术,常为 0-1 毫米。 FSRT : 20 Gy /4 f;或 25 Gy /5 f;GTV:在模拟定位 MRI 和 CT 上勾画肿瘤,CTV=GTV, PTV:取决于放疗技术,常为 0-1 毫米。 CRT: 46.8–54 Gy ,1.8–2 Gy/f;GTV:在模拟定位 MRI 和 CT 上勾画肿瘤,CTV=GTV, PTV:取决于放疗技术,常为 0-3 毫米。 3:垂体瘤 放疗剂量: SRS:非功能性腺瘤: 15–16 Gy/ 1 f;功能性腺瘤:基于视神经/视交叉耐受性, 18-25Gy/1f(最好> 20Gy/1f )。 CRT:非功能性腺瘤 45–54 Gy ,1.8–2 Gy/f,功能性腺瘤: 54–55.8 Gy ,1.8–2 Gy/f. 靶区勾画 未切除的病灶: GTV:在模拟定位 MRI 和 CT 上勾画肿瘤; CTV:外放 0-0.5cm,于解剖屏障处缩减修饰; PTV: 0-0.3cm,取决于放疗技术和日常摆位技术, SRS 或 FSRT 外放 0-1 毫米,常规分割放疗外放 1-3 毫米。 术后残存或复发病灶: GTV:在模拟定位 MRI 和 CT 上勾画肿瘤; CTV:外放 0-0.5cm,于解剖屏障处缩减修饰,以及术前病灶侵犯的范围; PTV:外放 0.3-0.5cm,取决于 IGRT 使用频率、放疗技术和日常患者摆位技术。 4:血管球瘤/副神经节瘤 放疗剂量 SRS: 14–16 Gy /1 f FSRT : 25 Gy /5 f CRT: 50.4–54 Gy ,1.8–2 Gy/f; 靶区勾画 GTV:在模拟定位 MRI 和 CT 上勾画肿瘤; CTV:外放 0-0.5cm,于解剖屏障处缩减修饰; PTV:外放 0 -0.3 cm,根据放疗技术和日常患者摆位技术,SRS 或 FSRT 外放 0-1 毫米,常规分割放疗外放 1-3 毫米。 参考:《Target Volume Delineation and Field Setup》Second Edition。
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