高血压合并原发性醛固酮增多症的用药问题-京东健康

疾病详情

我有高血压，正在服用降压药。最近被诊断为原发性醛固酮增多症，医生开了螺内酯。请问我现在该如何用药？患者女性41岁

就诊科室：普通内科

医生建议

高血压合并原发性醛固酮增多症需要综合治疗。螺内酯可以用于治疗原发性醛固酮增多症，但需要注意与其他药物的相互作用。洛尔类的药物是控制心率的好选择，且对肝肾功能影响较小。建议定期复查肝肾功血脂，避免反弹。同时，合理膳食、控制体重、不吸烟、限制饮酒、增加运动和保持心理平衡也是非常重要的。

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问答详情

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患者

我有高血压，正在服用降压药。最近去看泌尿科，发现肾上腺有腺瘤，医生诊断为原发性醛固酮增多症，开了螺内酯。请问我现在该如何用药？

医生

如果有原发性醛固酮增多症，螺内酯可以吃。因为它可以帮助治疗这种情况，防止反复低钾血症。同时，螺内酯与培哚普利类的药物可能会增加高钾血症的风险，所以需要定期检查电解质。

患者

我现在心率很快，早上起来血压也高。用药后血压正常了，但我看说明书说螺内酯不能和培哚普利类的药物一起吃。请问我该怎么办？

医生

洛尔类的药物对心率快有很好的控制效果，且对肝肾功能影响较小。比索洛尔氨氯地平是双联用药，降压效果更好，避免反弹。更换期间请监测血压和心率。

患者

我现在时不时的心跳快受不了，肝有个碱性磷酸酶稍微高点。请问这个药对肝肾功能影响大吗？

医生

洛尔类药物对肝肾功能影响较小，耐受性良好。长期用药治疗时，需要定期复查肝肾功血脂。

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