慢性骨髓炎引起的反复败血症-京东健康

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孩子近两年反复败血症，经核磁和骨髓培养确诊为慢性骨髓炎，使用美罗培南两个月仍在感染，需要进一步检查和治疗。患者女性15岁

就诊科室：感染内科

医生建议

根据孩子的病情，慢性骨髓炎是主要的疾病，需要长期的治疗和管理。建议使用静丙球蛋白来增强免疫力，并进行骨髓宏基因检测以确定具体的病原菌。同时，根据药敏结果调整用药方案，避免耐药性。由于孩子的免疫系统存在问题，需要特别关注其生活习惯和营养摄入，保持良好的卫生习惯，避免交叉感染。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

孩子近两年反复败血症，几乎一两个月一次，9.19于复旦儿科风湿科住院，期间与感染科会诊考虑慢性骨髓炎，经过核磁和骨髓培养确诊，目前美罗培南已经用两个月了，还是一直在感染，还需要进一步查什么吗？

医生

慢性骨髓炎本身治疗就比较困难，需要耐心和长期的治疗。可以尝试用静丙球蛋白来增强免疫力。同时，建议做骨髓宏基因检测以确定具体的病原菌。

患者

用了丙球，铜绿假单胞菌好久没出来了，最近血培养都是人苍白和嗜麦芽窄食单胞菌。孩子继发性免疫缺陷，嗜麦芽窄时单胞菌还天然耐药。

医生

这两种菌一般正常人很少会出现败血症的，说明孩子的免疫系统存在问题。血中的菌也很难处理，需要根据药敏结果调整用药方案。建议找一家好一点的医院住院治疗，进行全面的检查和治疗。

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文章如何预防真菌性败血症？

真菌性败血症是一种严重的疾病，需要及时诊断和治疗。然而，通过采取适当的预防措施，可以大大降低感染的风险。首先，保持良好的个人卫生习惯是至关重要的。例如，经常洗手、避免接触感染源、保持皮肤干燥等都可以有效减少真菌感染的机会。其次，对于高危人群，如免疫系统功能低下的人、长期使用广谱抗生素的人以及接受侵入性医疗操作的人，医生可能会建议使用预防性抗真菌药物。最后，及时治疗任何感染也是非常重要的，因为未经治疗的感染可能会发展成真菌性败血症。总之，通过采取上述预防措施，可以有效降低真菌性败血症的发生率。一位名叫李先生的患者在接受免疫抑制剂治疗后，出现了发热、寒战等症状。经过血液培养和其他检查，医生确诊他患有真菌性败血症。幸运的是，李先生及时就医，并接受了抗真菌药物治疗和支持性治疗。经过一段时间的治疗，他的病情得到了控制，最后成功康复。这个案例表明，早期诊断和治疗对于真菌性败血症的预后至关重要。真菌性败血症的治疗方法包括使用抗真菌药物、支持性治疗和去除感染源。抗真菌药物的选择取决于感染的病原体和患者的具体情况。同时，给予患者充足的营养支持和对症治疗也非常重要。例如，对于出现呼吸急促的患者，可能需要进行氧疗或使用呼吸机支持。对于出现皮肤瘀斑的患者，可能需要进行局部治疗和止痛治疗。总之，治疗真菌性败血症需要综合考虑多种因素，并采取个体化的治疗方案。在日常生活中，除了上述预防措施外，还有一些其他的保养方法可以帮助降低真菌性败血症的风险。例如，保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠等。避免长时间接触潮湿环境，尤其是在公共场所。定期检查身体健康状况，及时发现和治疗任何潜在的健康问题。总之，通过采取这些保养方法，可以进一步降低真菌性败血症的发生率。

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