专业擅长:本市1999年于中心医院进修神经内科,2009年先后在泸州西南医科大学进修神经内科,2016年进修重症医学科。对内科临床疾病诊疗能熟练治疗。
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
前天高烧,现在烧已退,从下午开始呼吸不畅,吸气是有丝丝声,咳嗽出黄痰,流黄鼻涕,血氧饱和度96-98
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患者
图文问诊
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吴涛医生
请问您是否进行了核酸或抗原检测?结果是什么?
患者
未做
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吴涛医生
您是否有新冠密切史或是接触过发热、咳嗽等人群吗?
患者
大概率阳性,全部门都阳
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吴涛医生
目前从症状看及身边情况,分析,你应该阳了!
患者
上周五六高烧39多
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吴涛医生
不用担心,及时服药!
患者
这两天低烧
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患者
有呼吸困难症状
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患者
不知道要不要去医院
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吴涛医生
那需要到医院做个胸部CT
患者
呼吸困难怎么界定?
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吴涛医生
考虑肺部感染了
患者
吸气的时候有丝丝声,左胸口闷
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吴涛医生
呼吸困难,一般是指患者呼吸次数明显增加,呼吸急促
患者
会不会影响血氧
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吴涛医生
主管感觉呼吸费力
患者
有的
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患者
如果感染到肺这个是要去找医院干预吗
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吴涛医生
那最好去医院做个胸部CT!目前你有黄痰,考虑合并细菌感染
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吴涛医生
根据胸部CT检查,考虑是否住院!
患者
我这个情况需要去急诊吗
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吴涛医生
如果高热,呼吸困难明显,建议去看看
患者
现在烧已经退了
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患者
退了一天多了
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患者
基本稳定
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吴涛医生
明天去吧!
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吴涛医生
有黄痰,需要加用抗生素的
患者
吃***能缓解呼吸不畅吗
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患者
抗生素?
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患者
我目前是吃的连花清瘟
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吴涛医生
有痰的话,需要把痰排出去
患者
咳出去吗
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吴涛医生
按照你目前的症状,可以用复方甲氧那明胶囊
患者
这是啥
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吴涛医生
用于咳嗽,气喘,
患者
请问一下老师中西医结合这里,这个黄痰是不是属于风寒变风热
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患者
我周日时候全是流清鼻涕
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患者
打喷嚏很严重
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吴涛医生
通常这个季节,多半是风寒所致
患者
然后当时吃的风寒感冒颗粒
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吴涛医生
寒湿入肺
患者
那我现在转黄鼻涕之后吃连花清瘟是不是有点不对症?
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患者
*寒?
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吴涛医生
目前不建议吃连花清瘟
患者
请问大概什么情况适合吃连花清瘟呢
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吴涛医生
不建议吃了!
患者
那我平时食物还是以温热为主吗
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患者
好的谢谢老师
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患者
少吃寒凉的?
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吴涛医生
是啊
患者
那我感觉转黄鼻涕之后都吃错了
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患者
- -
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患者
哎呀老师那黄鼻涕不一定代表风热感冒吗
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吴涛医生
风热,一般早期是热重,寒轻
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吴涛医生
这个需要辩证的
患者
那我这个考虑细菌合并感染,是不是可能要考虑按传统肺炎**些抗生素?
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吴涛医生
加上这个季节,多属于风寒所致
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吴涛医生
黄痰,提示有细菌感染
患者
对我一开始是清鼻涕不停流,恶寒
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吴涛医生
所以,我们目前不是*推荐使用连花清瘟
患者
这样,昨天半夜黄痰里有一点血丝
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患者
但是白天基本没有了血丝
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吴涛医生
血丝,因为咽部粘膜充血,咳嗽时候咳破了
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吴涛医生
局部炎症反应
患者
这样啊
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吴涛医生
这些我都经历了
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吴涛医生
刀子一样疼
患者
*难了!最开始我也是刀片嗓
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患者
老师那我这个情况需要去医院查吗
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患者
我血氧什么的都没问题
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患者
我这个细菌感染有没有可能自己吃药吃好
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吴涛医生
不过一定注意,有黄痰时候,提示有细菌感染了,尤其是出现呼吸费力,注意肺部是否感染
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吴涛医生
一定要休息好!!
患者
对,是有呼吸费力+黄痰症状
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患者
黄痰不是病毒造成的?
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患者
新冠病毒
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吴涛医生
病毒合并细菌感染,痰液就会发生变化的
患者
这样
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吴涛医生
通常病毒性的,痰液不会变黄或者成为浓痰
患者
那这个要额外服药吗?
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吴涛医生
加用抗生素,如头孢克肟胶囊
患者
我之前吃了一天的风寒感冒颗粒,但是昨天舌头开始长泡,火特别大
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患者
**要吃几天?
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吴涛医生
根据你的痰液
患者
痰液变清就可以不吃吗
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吴涛医生
明显肺部感染***天左右
患者
我这个如果不去医院拍片,开始吃抗生素靠谱吗
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患者
医院现在人挤人,不一定能排上
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吴涛医生
建议你的情况,还是去医院拍下!
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吴涛医生
人少的时候啊!
患者
谢***!我这个如果挂号挂呼吸科吗
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患者
还是也得发热门诊(虽然已经不发热了)
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吴涛医生
发热门诊
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吴涛医生
目前医院还是把新冠分诊到发热门诊的
患者
想请问一下您是哪个医院的,您那边人多不
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患者
了解了
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吴涛医生
我是**的
患者
啊不在同一个地方哈哈哈
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患者
大夫想问一下食物上面有什么建议吗
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患者
食补
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患者
这两天吃了很多****
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患者
会不会*凉
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吴涛医生
**的话!可以吃,但是不建议吃*多!要有度
患者
好的!还有像是姜汤什么的呢?
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患者
油腻的比如披萨什么的能吃吗
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吴涛医生
食物目前,以容易消化的,需要补充热量
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吴涛医生
不建议吃*油腻的
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吴涛医生
蛋类,热牛奶,鸡肉,猪瘦肉都是可以吃的!
患者
好的!谢谢老师
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患者
想问一下**止咳药物这里
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吴涛医生
水果除了梨,橙子也不错,维生素C很丰富
患者
如果痰*多晚上不会有窒息风险吧
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患者
止咳不是就咳不出来痰了,但是痰又要排干净
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吴涛医生
咳的出去,你担心什么!咳嗽就是人体一个保护性反射
患者
有点矛盾
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患者
嗯嗯好的
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吴涛医生
有异物,通过咳嗽需要排出去
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吴涛医生
不矛盾,痰液的生成!**是为了更好的排出去
患者
老师那我这个情况建议用什么药比较好?
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患者
之后症状还有变化的话,药要跟着变化吗
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吴涛医生
除了抗生素,没有过敏史,选用***
患者
嗯嗯没什么过敏
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吴涛医生
痰多,需要右美沙芬
患者
能混着一起吃吗?还是要间隔一段时间
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吴涛医生
复方甘草片
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吴涛医生
镇咳**
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吴涛医生
可以一起吃的
患者
痰好了之后停药吗
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患者
**就是抗生素吧?
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吴涛医生
我自己有过敏性鼻炎,我选用的复方甲氧那明胶囊!止咳化痰还不错!
患者
噢噢噢噢!
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吴涛医生
痰没有了,自然病情就好转了啊
患者
这几个去痰的,是不是选一个吃就行
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吴涛医生
是的
患者
谢***!
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吴涛医生
复方甲氧那明,是处方药