专业擅长:对呼吸系统常见疾病,如肺炎,支气管哮喘,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺病,间质性肺炎等的诊治经验丰富。对于高危肺栓塞,呼吸衰竭,重症肺炎等呼吸系统急危重症等抢救具有丰富的临床经验。熟练掌握肺部小结节的精准穿刺技术。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
12月16号喉咙痛。12月17号高烧到39.5度。 12月18号恢**常。 之后一直胸闷,昨天拍片发现肺部感染。 我想问一下,我现在吃进口的那个特效药有没有用? 这两天很难受,我如果经常吸氧的话会对病情是否更好。
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患者
图文问诊
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患者
医生你好,我需要开处方购买辉瑞。我肺部感染了,十几天了,不见好转。
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米九运医生
您好 目前平台没法开具****/****的处方
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米九运医生
我这边看不到您的CT
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米九运医生
现在主要是什么症状
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米九运医生
胸部CT两肺呈现病毒性肺炎的表现,还有明显的胸闷气短,是吗
患者
胸闷气短
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米九运医生
现在已经在医院治疗了吗
患者
就挂盐水
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米九运医生
有没有血常规的结果
患者
还是胸闷气短,十几天了
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米九运医生
如果没有细菌感染的情况,不建议您使用头孢类抗生素
患者
血常规一切正常
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米九运医生
肺部的情况是病毒感染,在这种情况下*****的使用可能会继发肺部菌群紊乱
患者
这边医院只有头孢抗生素,另外的他都没有。
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患者
还用了一袋***。
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米九运医生
建议您治疗方面加强免疫支持,比如免疫球蛋白的输注
患者
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患者
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患者
******
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患者
我想问如果使用辉瑞特效药对我这个情况会不会有好处?
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米九运医生
病毒性肺炎没有特效药,阿兹夫定在感染前五天还具有一定的抑制病毒复制的效果,病程超过五天基本上这个药物用药效果就不明显了
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米九运医生
****仅仅是可以降低重型肺炎向危重型进展的风险
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米九运医生
并不是神药 也并不是大多数人理解的特效药
患者
好的像我已经退烧后第12天了。
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患者
也就是已经没有必要用了是吗?
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米九运医生
您的CT我看到了
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米九运医生
仅仅只是两肺少量的渗出影
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米九运医生
达不到重型的诊断标准
患者
是的。
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米九运医生
请问您在医院有抽动脉血查血气分析吗
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米九运医生
医生有没有告诉您有呼吸衰竭的情况
患者
有普通抽血,一切正常。
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米九运医生
给您目前是经鼻吸氧还是什么方式
患者
经鼻吸氧。
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米九运医生
从CT来看,病变范围很小,不至于造成很严重的气短
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米九运医生
建议您放松心情,多休息,增加营养,多吃优质蛋白,提高免疫力
患者
是的,不是十分严重。每天下午特别胸闷气短,平常要好一点。
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米九运医生
病毒性肺炎没有特效药,主要是靠个人免疫力去抵抗
患者
也就是辉瑞特效药适用于重症,像我这样的轻症没有必要使用,而且时间上也已经过了,是这个意思吗?
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米九运医生
从您的临床症状和影像学表现考虑是新冠肺炎普通型,主要开始靠提高免疫力
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米九运医生
辉瑞的药物对您目前情况来说不是非常有必要
患者
我现在的情况就只能是放松心情静养。没有什么特效药了?
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米九运医生
病毒性肺炎没有特效药,辉瑞的药并不是特效药
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米九运医生
营养加强,多休息是最好的提高免疫力的方法
患者
好的,我现在病情突然恶化的可能性有没有。
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米九运医生
如果条件允许可以输注人免疫球蛋白或者胸腺肽之类的药物,辅助提高免疫力
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米九运医生
建议您放松心情
患者
好的,我如果经常吸氧会不会对病情有帮助?
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米九运医生
如果有条件可以吸氧,但是没必要过度,基本新冠肺炎普通型的病程不会很长
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米九运医生
1个月后复查胸部CT就可以了
患者
好的,每天吸氧几个小时不过度?
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米九运医生
目前这个状态下不影响
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米九运医生
但是如果临床症状已经明显缓解 不建议长时间吸氧
患者
也就是觉得胸闷气短可以吸氧。如有缓解就不要吸。
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米九运医生
是的
患者
好的,那医院给我开的*****还要不要挂?
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米九运医生
不建议
患者
好的,我知道了,谢谢医生。
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患者
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患者
我看了一下,今天我是找的另一个医生,他给我挂的不是**。
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米九运医生
随访计划卡片
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米九运医生
是头孢 头孢曲松
患者
好的,也就是我明天找医生重新开盐水,不要用**。那么建议我用什么呢?
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米九运医生
不好意思 这边没法给您建议,医生一定是见到病人做了相关查体和检查才能给到您具体治疗的建议
患者
好的,谢谢医生,你的回答非常明确。
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患者
感谢。
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