专业擅长:擅长过敏性鼻炎,过敏性咳嗽,慢性肥厚性鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,小儿鼾症(扁桃体,腺样体肥大)急慢性扁桃体炎,慢性咽喉炎,咽喉反流等常见疾病的诊治。
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好评率99%
接诊量3.4万
平均等待1小时分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
发热,24日晚开始发烧,25日抗原阳性,病人自身有多肌炎、间质性肺炎
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患者
图文问诊
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刘延彬医生
您好,体温多少?呼吸平稳吗?
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刘延彬医生
有没有接触发烧或阳性的人群?
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刘延彬医生
几天了?
患者
24日晚开始发烧,25日抗原阳性
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患者
病人自身有多肌炎、间质性肺炎
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患者
28日起开始服用阿兹夫定
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刘延彬医生
目前的症状,还有需要咨询的问题?
患者
29日入院治疗,静注消炎药,31日加地塞米松5mg
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是昨天的化验结果
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患者
今天凌晨病人又发烧38.5℃
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患者
因为发烧8天了,心态非常焦虑
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刘延彬医生
肺CT呢
患者
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患者
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患者
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患者
这是29日的ct
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患者
因为病人本身有间质性肺炎,也给您发下去年的ct
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患者
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患者
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患者
想咨询您,发烧8天了,是正常的么?按您经验,看感染情况,大概多久能退烧呢
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刘延彬医生
这会经验就不管用了,需要看病人的体质跟抵抗力了
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刘延彬医生
住院每个人都是差不多的治疗(也就是诊疗方案都是差不多的)
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刘延彬医生
不能给您肯定的答复
患者
明白了
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患者
您看感染情况,严重吗
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刘延彬医生
发热尽量不要超过10,一旦病程或两周就麻烦了
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刘延彬医生
发热尽量不要超过10天,一旦病程超过两周就麻烦了
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刘延彬医生
主要看呼吸平稳不
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刘延彬医生
吸着氧吗?每天?不吸氧,血氧有多少?
患者
呼吸偶尔会有喷气,血氧95
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患者
不吸氧的情况下
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刘延彬医生
目前的也就是抗病毒的,吸氧,**,**(还有您的哪个阿兹夫定)
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刘延彬医生
血氧还可以
患者
病人不怎么吃饭,情绪也非常焦虑
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刘延彬医生
需要时间的,让她多吃,多喝
患者
好的
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刘延彬医生
别焦虑,看看周围的住院的,都是80多岁的,不也一样再抗吗?
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刘延彬医生
做好安抚工作,治疗都差不多的
患者
感觉发烧的时间间隔越来越短了,比如近三天发烧时间是凌晨4点、2点、23点
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刘延彬医生
已经住院了,相对要安全的多,有变化,随时都有医生帮您上措施
患者
这是不*好的信号么
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刘延彬医生
间隔几个小时?
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刘延彬医生
那不一定,主要还是血氧,呼吸,精神状态
患者
像昨天是凌晨2点起烧,打退烧针后,8点左右又烧了一会儿,静注地塞米松后没再发烧,到晚上23点又起烧
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刘延彬医生
间断反复发热就是这样,况且还有基础病
患者
明白了
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患者
看血化验和ct,感染严重么
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刘延彬医生
肺CT还行
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刘延彬医生
化验怀疑合并细菌感染
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刘延彬医生
C反应蛋白跟血沉都有升高
患者
是,细菌感染的话,需要怎么用药呢
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患者
目前静注的是**、地塞米松
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刘延彬医生
这个目前没有**的标准
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刘延彬医生
**的治疗是同时配合抗生素
患者
好的
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患者
您能开出辉瑞吗
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患者
医院买不到,想给病人作为备用
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刘延彬医生
开不了了
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刘延彬医生
也没药,开不出来,断货了
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刘延彬医生
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刘延彬医生
随访计划卡片
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刘延彬医生
不知道啥时候有,也在等消息
患者
明白了
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患者
谢谢您
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刘延彬医生
不客气
患者
如果有药的话,您还能帮我开处方吗
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刘延彬医生
可以的
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刘延彬医生
有了,我通知您