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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
胸闷,转阴,我七点血压90 52,现在130 99
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患者
图文问诊
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崔建军医生
请问您是否进行了核酸或抗原检测?结果是什么?
患者
转阴
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崔建军医生
有多长时间了?治疗过吗?
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崔建军医生
胸闷得特别厉害吗?
患者
我七点血压90 52
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崔建军医生
有没有心慌胸痛的感觉?
患者
现在130 99
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患者
晚上七点
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崔建军医生
波动这么大?
患者
是的
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崔建军医生
以前血压怎么样?
患者
我前几天心率*快
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患者
能到118
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患者
大夫让我卧床休息加吃药
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患者
我最快140
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崔建军医生
做过什么检查吗?大夫考虑心肌炎吗?
患者
有考虑心肌炎
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患者
一直在吃药
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崔建军医生
吃什么药呢?
患者
我的血压每天都有波动
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患者
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患者
我这个需要现在去医院吗
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患者
我十点半到现在
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崔建军医生
做过心肌酶的检查吗?
患者
从100 62 到130 99
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崔建军医生
吃了这个药,心肌酶也降不下来吗?
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崔建军医生
吃了这个药心率是多少?
患者
抽血吗
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患者
心率有时候在6070多
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患者
有的时候在90 100
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患者
在一天里
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患者
波动很大
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患者
昨天我睡觉之前102
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崔建军医生
您现在还有其他症状吗?特别不舒服的
患者
头胀,但我天天涨
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患者
有胸闷
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崔建军医生
您这个血压不是波动比较大,不排除心肌炎的可能
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崔建军医生
如果现在特别难受的话,建议医院查一个心肌酶
患者
这个还不大吗
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患者
130/99-90/52
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患者
而且我都是静坐,没有情绪波动
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患者
而且血压计量测有心率不齐
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患者
我抽过血最近
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崔建军医生
那这种的话建议您上医院吧
患者
里面包含心肌酶吗请问
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崔建军医生
做一下心肌酶,血常规和24小时的动态心电图检测
患者
我做血常规了
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崔建军医生
您做的什么项目?
患者
我找找我的单子
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崔建军医生
好的
患者
不好意思,我找不到了
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患者
我现在114-74了
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崔建军医生
您是用电子血压计量的吧?
患者
又正常了
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患者
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崔建军医生
有水银的吗?你拿水银的量一下
患者
没有水印的
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崔建军医生
是欧姆龙的吗
患者
不是
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崔建军医生
这种的话偏差比较大
患者
OK
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崔建军医生
您上次抽血交费交了多少?
患者
400
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患者
我明天去医院的话
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崔建军医生
那就有心肌酶
患者
今天还吃药吗
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崔建军医生
今天不用吃了,您用的倍他乐克主要是降心率的
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崔建军医生
现在心率不是很快就不用吃了
患者
我当时去医院测主要是我当时在呕吐
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崔建军医生
这个有轻度降血压的作用
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崔建军医生
如果身体不舒服的话,可能血压会偏高的
患者
25我去的医院因为我的心率很高118,头晕
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患者
25号
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崔建军医生
这样如果您还是挺担心的话,可以明天再到医院复查一个心肌酶,然后再做一下24小时的动态心电图
患者
而且我有失眠
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患者
所以可能也比较影响
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患者
最近睡眠质量也非常差
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崔建军医生
对这个也有可能
患者
能一直做梦
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患者
我去看心脏,大夫说我有点轻微的心肌炎,让我吃我发给您的这个药,休息十天半个月
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患者
我现在主要是每天脑袋很胀
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崔建军医生
失眠方面可以用点枣仁安神胶囊或者百乐眠
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崔建军医生
如果睡眠能改善了,症状也能改善
患者
还有我在睡觉的时候,如果偏向心脏的这一侧会憋得慌
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患者
那我吃上几天***观察一下再去医院也行是吧
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患者
那我心率的药还有必要吃吗
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崔建军医生
降心率的药,如果近几天没有再出现过心动过速的情况可以停掉
患者
我最近还是心率会在90以上,吃药的话在6070.但也有突然心率高的时候
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崔建军医生
60~100次都是正常的
患者
好的好的
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患者
那我先吃上睡眠的药
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崔建军医生
您自己监测一下,如果超过100次可以服用,倍他乐克
患者
不超过就不吃了对嘛
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崔建军医生
上面的那些药也不是快速睡眠***是*药制剂的,可能没有那么快起效,连续服用两三天观察一下
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崔建军医生
对,不超过100次别用
患者
好的
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崔建军医生
好的
患者
那我如果出现什么情况再去医院呢
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崔建军医生
胸闷心慌,心前区憋闷不适
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崔建军医生
或者出现呼吸困难
患者
心前区是什么位置
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崔建军医生
胸部
患者
我胸闷是经常的
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崔建军医生
如果不能耐受的话,就得去医院
患者
我是中间,锁骨下面一个手掌的位置
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患者
但是可以忍受
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患者
我心脏原来就有疼痛的情况
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崔建军医生
能指出具体位置的话,一般不考虑是心脏的问题
患者
大夫说是神经性的疼痛
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崔建军医生
心脏的疼没有具体的位置,都是模糊一片的
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崔建军医生
您这种有可能是肋间神经痛或者肋软骨炎
患者
那我再观察几天
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崔建军医生
行,再观察几天
患者
不会错过治疗时机什么的吧
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患者
因为我阳的时候心率到过140
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崔建军医生
这个可能跟发热有关系,体温每高**,心率升高10次
患者
好的
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崔建军医生
另外疼痛紧张都有可能导致心率增高
患者
您说的失眠的药
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崔建军医生
随访计划卡片
患者
会有信赖性吗
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崔建军医生
没有的,都是*药制剂
患者
那我需要吃多久
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崔建军医生
***天
患者
好的
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患者
谢***
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崔建军医生
不客气
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崔建军医生
您好,目前感觉身体状况怎么样了?好些了吗?崔大夫在等您的反馈