专业擅长:擅长流行性感冒、肺炎、支气管哮喘、急 慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等常见呼吸科疾病诊疗
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好评率100%
接诊量2549
平均等待分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
替我妈问诊,87岁,发热,肺部有感染,医生您好!
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患者
图文问诊
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杨惠宇医生
你好
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杨惠宇医生
请问有什么要咨询的
患者
医生您好!
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患者
我目前感染新冠,现在有肺部病变
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杨惠宇医生
想咨询什么问题呢?
患者
想开paxlovid处方
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杨惠宇医生
平台出公告了 这个药和阿兹夫定都没有药了 暂停处方
患者
这……
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患者
肺部有病变的话,应该用什么药呢?目前没有发烧,就是乏力嗜睡
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患者
病毒性感染,有白肺
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杨惠宇医生
如果需要药请持续关注 或者其他途径购买
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杨惠宇医生
肺炎主要看面积 看血氧
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杨惠宇医生
血气分析做了么?
患者
血气分析的结果,我现在没看见,在医生那里
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患者
血氧,在96/97,有时候在92-94
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杨惠宇医生
看一下氧分压
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杨惠宇医生
血气里的氧分压
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杨惠宇医生
低氧血症的话持续吸氧
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杨惠宇医生
呼吸衰竭的话 必要时高流量或者无创呼吸机辅助通气 严重的可以上点****果也是很好的
患者
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患者
这个是昨天拍的片子
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杨惠宇医生
片子还可以
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杨惠宇医生
面积不*大
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杨惠宇医生
再看看血氧
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杨惠宇医生
应该不会*重
患者
请问现在有必要上阿兹夫定和**吗?
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杨惠宇医生
需要看血气结果
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杨惠宇医生
如果氧分压好的话 暂时不需要
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杨惠宇医生
阿兹夫定副作用大 没有广泛应用结果
患者
请问氧分压的血气结果,一般到什么区间会考虑阿兹夫定?
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患者
还有**,参考什么条件呢?
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杨惠宇医生
需要医生根据实际情况判定
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杨惠宇医生
年纪大的老人可以用阿兹夫定 但是毕竟年纪大 如果面积不*大可以不用,毕竟没有临床广泛应用过 效果和副作用不明
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杨惠宇医生
只不过是指南上写了这个药的用法
患者
好的,一切要看现场医生的判定,阿兹夫定主要是参考氧分压,还有白肺面积?
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杨惠宇医生
阿兹夫定参考年纪 和面积
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杨惠宇医生
**需要看状态 各项指标
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杨惠宇医生
你这个面积不*大 别*担心
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杨惠宇医生
看看氧分压 血氧低持续把氧气吸上
患者
不同医生可能会采取激进和保守不同的策略
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杨惠宇医生
目前治疗手段比较少 在此之前没有大面积治疗经验 经验也少
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杨惠宇医生
不过还是有很多患者康复出院的
患者
好的,明白。谢谢医生!
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杨惠宇医生
随访计划卡片
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杨惠宇医生
不客气