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蔡勇
主治医师全科
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京东互联网医院
专业擅长：冠心病、高血压病、糖尿病、甲状腺疾病、高脂血症、前列腺增生等常见慢性病临床诊治，胃肠炎、消化不良、泌尿系感染、关节炎、筋膜炎、椎间盘突出、湿疹、皮炎、月经不调、更年期综合征等临床常见病症，急诊急救。
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好评率99%
接诊量9.6万
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执业证书：1105******84
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患者
医生您好，我是心衰患者，最近新冠病毒抗原阳性，需要用药建议吗？
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蔡勇医生
您好，心衰患者新冠病毒抗原阳性，需要了解您的病情和用药情况。请问您的射血分数是多少？
患者
我的射血分数是26，已经安装了起搏器，有房颤。
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蔡勇医生
好的，您是否有线下医院明确的心衰诊断？病情控制情况如何？
患者
心衰已经有7年了，病情控制得不是很好。
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蔡勇医生
您目前有哪些药物在服用？
患者
我在服用立普妥和利伐沙班。
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蔡勇医生
您是否接种了新冠疫苗，包括加强针？最近一周有接触发热或呼吸道症状的人吗？
患者
我接种了新冠疫苗，最近一周没有接触发热或呼吸道症状的人。
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蔡勇医生
好的，您最近一次核酸检测是什么时候？结果如何？
患者
前天做的核酸检测，结果是阳性。
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蔡勇医生
您想开什么药物？
患者
我想开辉瑞特效药。
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蔡勇医生
您指的是奈玛特韦片/利托那韦片组合药物吗？
患者
是的，是这个药。
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蔡勇医生
您是否已经去急诊看过？
患者
是的，因为嗓子疼和发热，但我心衰太严重了。
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蔡勇医生
如果您的症状明显频繁存在，需要及时复诊线下医院诊治。该药物需要线下医师综合评估后使用。
患者
我明白了，可以重新评估吗？
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蔡勇医生
当然可以，请您填写一下量表卡片。
患者
好的，我已经填写完成。
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蔡勇医生
好的，我已经收到您的答题完成卡片。
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
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蔡勇医生
好的，我正在申请开辉瑞特效药。
患者
好的，需要上传新冠抗原或核酸阳性证明吗？
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蔡勇医生
是的，需要上传新冠抗原或核酸阳性证明。
患者
好的，我会上传的。
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蔡勇医生
稍等，我正在审核您的处方。
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蔡勇医生
好的，处方已送达药师审核。
患者
处方创建成功。
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蔡勇医生
处方已送达药师审核。
患者
点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。
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蔡勇医生
用药前请您仔细阅读药品说明书，尤其重点关注禁忌及注意事项。
患者
如果出现以下情况，及时就医或医师及时诊治，比如：呼吸困难或气促，经药物治疗后体温仍持续高于38.5℃，超过3天，原有基础疾病明显加重且不能控制等情况。
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蔡勇医生
建议清淡饮食，忌食辛辣，多饮温水，规律饮食，规律作息，保持室内温度湿度恒定适宜，避免温差，监测体温，注意保暖，规律治疗，定期复诊。如症状持续存在或改善不明显，需及时复诊线下医院血常规+CRP及胸部影像学等检查，进一步诊治。
患者
好的，我会注意的。
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蔡勇医生
如果您以后还需要开具用药处方，或后续有其他问题需要咨询，可以在京东APP上搜索“京东互联网医院”，再搜索我的名字查找，我将随时为您解答及开具。祝您生活愉快。
患者
祝您健康愉快。
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蔡勇医生
如果您没有其他问题的话我这边就先结束问诊了，希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任。请在对话结束后给予五星好评，您的好评是对我工作最好的肯定和鼓励。欢迎您再次咨询。祝您生活愉快。
患者
再见。
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