预防胎儿先天性神经管畸形主要通过补充叶酸来实现。建议从计划怀孕时起至怀孕后三个月末，每日口服0.4毫克叶酸片。

除了补充叶酸外，保持良好的生活习惯也非常重要。避免吸烟和饮酒，保持健康的饮食和适当的运动。同时，定期进行产前检查，及时发现和处理可能存在的风险。

如果您有糖尿病、肝肾功能不全等慢性病史，需要在医生的指导下使用叶酸。请务必告知您的医生您的病史，以便他们能够给出更具体的建议。