你好，快四个月大的孩子晚上睡觉出汗可能是多种原因导致的。首先，维生素D的缺乏可能会影响钙的吸收，进而导致夜汗。此外，也有可能是环境因素如室温过高或盖得过厚引起的。建议平时多注意补充维生素D，并关注孩子的睡眠环境。

除了调整睡眠环境外，建议每天给孩子补充维生素D滴剂，以促进钙的吸收。同时，多带孩子进行户外活动，晒晒太阳也有助于维生素D的合成。若情况持续未改善，建议就医进行进一步检查，以排除其他潜在疾病的可能。

是的，还有其他需要注意的。除了夜汗，还要关注孩子的饮食、精神状况以及是否有其他异常症状。若有任何疑虑或问题，建议及时就医咨询专业医生的意见。