甲硝唑凝胶对于螨虫痘痘有帮助，可以搭配阿帕林凝胶使用。阿帕林凝胶可用于炎症性丘疹、脓疱疮、酒渣鼻红斑的局部治疗。

判断是螨虫痘痘还是普通上火痘可能需要专业医生的诊断。如果您有闭口里能挤出黄色米粒的症状，医生可能会考虑螨虫痘痘的可能性。但具体诊断还需要结合其他症状和相关检查。建议在出现痘痘时及时就医，以便得到准确的诊断和治疗建议。

可以使用甲硝唑凝胶，但在使用前请确认无特殊病史或过敏史。用药前仔细阅读说明书，严格按照说明书或医生药师指导使用。如无效或病情加重，及时就诊。

特殊情况下请提前告知，如糖尿病、肝肾等其他慢性病史等。后续如有疑问请随时联系在线药师。