您好，根据您的情况，肛门脱出已经持续一年并且需要手动复位，症状较为严重。首先建议您及时就医，以便医生能够详细评估您的病情。轻微的肛门脱出可以尝试药物治疗，但根据您的情况，手术可能是更好的治疗选择。

如果您不想手术，可以先尝试一些生活建议，如保持大便通畅，避免长时间坐立等。但请注意，如果症状持续加重，手术可能是最终的选择。关于药物治疗，您可以尝试一些针对肛门疾病的药膏或栓剂，但请务必在医生的指导下使用。

感谢您的配合，我们会根据您的具体情况制定最佳的治疗方案。如果您还有其他医药问题需要咨询，随时都可以联系我们。祝您早日恢复健康！