你好！首先了解你的病情，你的瘘疮（外露痔疮）已经存在很长时间了，目前主要症状是疼痛和出现疙瘩。我会为你提供一些建议，但最好还是建议你去医院检查以获取专业诊断。

康速达的效果如果不错，可以继续使用。但建议还是要去医院进行专业检查，了解病情的严重程度。此外，要注意肛门清洁，避免感染。饮食宜清淡，避免刺激性食物。如果病情严重，可能需要手术治疗。

除了注意日常护理和饮食调整，还要避免长时间坐立，减轻肛门部位的压力。如果出现便血等症状，要及时就医。另外，定期做肛门检查，及时发现并处理问题。