您好，腰骶部疼痛可能是由多种原因引起的，需要长期护理和缓解。请详细描述您的症状，以便为您提供更准确的建议。

您提到的腰5-骶1突5nm是腰椎病变的一种表现。贴膏和喷剂都是缓解疼痛的药物，但成分和功效可能有所不同。喷剂通常是快速缓解疼痛的，而贴膏则可能具有更持久的药效。具体使用哪种药物，还需要根据您的症状和医生的建议来决定。

喷剂可以长期使用，但请务必遵循医生的建议，注意药物的使用方法和剂量。同时，定期进行复查，以便医生根据您的病情调整治疗方案。

除了药物治疗，您还应注意保持良好的生活习惯，避免长时间坐立不动，加强腰部肌肉的锻炼，注意腰部保暖等。这些措施有助于缓解疼痛并促进康复。

总的来说，对于腰骶部疼痛的治疗，需要在医生的指导下进行药物治疗和生活方式的调整。如症状持续加重或无明显改善，请及时就医。