专业擅长:可开具处方,精神类药品除外。提示,我无法开具任何精神类药品,喹硫平,奥氮平,度洛西汀,文拉法辛,舒必利,西酞普兰,阿立哌唑,氟哌噻吨美利曲辛片是精神类药品。 擅长老年病的诊治及预防,对老年病,器质性神经方面问题,神经病,呼吸内科病,糖尿病,高血压,脑梗塞,冠心病,失眠,上呼吸道感染,肺炎,支气管炎,哮喘,慢阻肺等常见病有多年临床经验。对止咳化痰,嗓子哑,清火,咽喉肿痛,鼻塞,流鼻涕等呼吸内科常见症状的处理有丰富的经验。对于无创呼吸机,制氧机,雾化器,洗鼻器等使用及选择有丰富经验。 郑重提示,我无法开具精神类药品。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
心口窝疼,向上辐射。病史有十年左右,发病无规律,去年一年没犯,今年正月一次,近期一次。下午发病时候多,没有干活,上午也犯过。疼到出汗有两次,每次大概十多分钟,疼痛程度不同。近几年血糖高,服用拜糖平和国产****。
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患者
图文问诊
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郭伟医生
你好,我是京东医生,很荣幸由我为您提供医疗咨询服务,有什么可以帮您的
患者
想让您根据近期增强ct的报告和年前的一些体检结果,来给我们判断一下是否需要做dsa,如何服药
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患者
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患者
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患者
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患者
这个是近几天的
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郭伟医生
我看一下
患者
下面是过年时候的部分体检
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
过年体检胸片ct显示肺部有炎症,但是当时没有感冒咳嗽之类的症状
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郭伟医生
胸部增生ct建议抗炎后复查。 心血管这个情况,从目前结果来看,可以不做造影。如果其他检查不能明确,造影可以排除诊断。
患者
胸部如何抗炎,本人没有症状?还需要做什么检查吗?心血管这块应如何治疗
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郭伟医生
这种情况的处理,一般就是**,没症状也抗炎治疗,以避免炎症影响结果,
患者
需要用什么药?您给开一下
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郭伟医生
心血管,有一个中度的堵塞,可以用药治疗。
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郭伟医生
这个输液。
患者
心血管如何服药
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郭伟医生
尽可能的排除其他原因的影响,一般考虑输液。
患者
输多长时间?输哪种药合适
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患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
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郭伟医生
如果左氧氟沙星,不过敏。建议一周到十天。然后复查。
患者
心血管呢
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郭伟医生
心血管,可以考虑的药物,比如,阿托伐他汀钙片,通心络胶囊。
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郭伟医生
您是否发生过药品不良反应? 您是否有药物过敏史? 有没有**功能异常的情况? 没有以上问题,已经确诊且应用过再购药,有任何问题请联系给你开药的医生后确认安全前提下再购药。 用药过程中有任何不适及时医院门诊就诊。
患者
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郭伟医生
嗯,可以。
患者
我们本地医院给开的这三种,加上阿司匹林肠溶片和***
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郭伟医生
阿司匹林肠溶片,跟这三种药物,都是医生建议吃的吗
患者
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郭伟医生
可以,注意出血风险。
患者
我们本地医疗水平有限
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患者
所以想看看您的意见
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郭伟医生
这种疾病差不多,心脏的病情基本明确。
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郭伟医生
阿司匹林肠溶片和氯吡格雷,合用一段时间以后可以停氯吡格雷。
患者
可以合用多长时间?这两个药我看好像是功效差不多
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患者
同时服用会不会药量*大
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患者
再加上每天三次***,我个人觉得药*多了
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郭伟医生
目前,你这个并不是*严重,如果是我,建议用一种。
患者
阿司匹林好还是****好?***还加吗
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患者
本身在服用拜糖平和****,这些药需要错开时间吃吗
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患者
服药一段时间后,需要复查肝功肾功吗?如何证明服药有效?需要复查心血管吗?如果复查,做哪些检查
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郭伟医生
***,用。阿司匹林。
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郭伟医生
一般不需要。
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郭伟医生
需要复查。**功能,血脂,血常规。
患者
现在已经吃着****了,直接停药换成阿司匹林行吗?服药多长时间查肝功肾功血脂
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郭伟医生
它俩目前来说,都可以。可以吃着氯吡格雷。
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郭伟医生
不换也可以。地尔硫卓,建议吃。
患者
那吃多长时间停****
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郭伟医生
可以不吃阿司匹林肠溶片,一直吃氯吡格雷也可以。
患者
地尔硫卓是加上吗?会不会*多了
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郭伟医生
是的,地尔硫卓,建议加。
患者
那就是我们本地医生开的,加上地尔硫卓对吧
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郭伟医生
对。
患者
谢谢,辛苦您了
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