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牛占恩
主任医师血液科
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京东互联网医院
专业擅长：主要擅长的领域是白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等恶性血液病的诊断和治疗；再生障碍性贫血、出凝血疾病（过敏性紫癜、免疫性血小板减少症等）、骨髓增殖性疾病、骨髓增生异常症等疾病的诊治；发热性疾病的诊断和治疗以及其他疑难杂症的诊治
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好评率100%
接诊量155
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
在吗，咨询下TTP,在吗,TTP,能治好吗
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患者
图文问诊
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牛占恩医生
你好
患者
在吗
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患者
TTP
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牛占恩医生
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
能治好吗
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患者
在吗
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患者
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牛占恩医生
复发的可能
患者
？
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患者
正在icu治疗中
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患者
复发的可能是啥意思啊？
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牛占恩医生
临床缓解
患者
帮我看下这个骨髓显示巨核细胞成熟障碍，啥意思
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牛占恩医生
死亡率较高
患者
巨核细胞成熟障碍是什么原因
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牛占恩医生
产生血小板的巨核细胞少
患者
这个和TTP有关系吗？
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患者
还是这是两个病？
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牛占恩医生
TTP是血小板的破坏
患者
确诊了TTP
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患者
还有其他疾病吗？
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牛占恩医生
两个病
患者
这个TTP如果治好了，还会复发吗？
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牛占恩医生
对
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牛占恩医生
有复发可能
患者
这个产生血小板的巨核细胞少，这叫什么疾病？？？
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牛占恩医生
**************促进巨核细胞成熟产生血小板
患者
属于再生障碍性贫血吗？
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牛占恩医生
这种情况免疫因素引起的可能性大
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牛占恩医生
不属于
患者
用什么**
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牛占恩医生
地塞米松
患者
一般什么原因会引起这个TTP和巨核细胞成熟障碍
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牛占恩医生
感染药物肿瘤胶原血管病变等
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牛占恩医生
一般病因不明
患者
吃哪些药物会引起TTP
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患者
？
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牛占恩医生
产生自由基对血管内皮有损伤的药物都可以引起TTP
患者
巨核细胞成熟障碍这个病好治吗？
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患者
***会吗？
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患者
消炎药啥的
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牛占恩医生
这个病首先激素治疗
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牛占恩医生
止疼药消炎药都可以是*因
患者
风湿病会引起吗？
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牛占恩医生
会
患者
怎么检查风湿病
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牛占恩医生
慢性炎症
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牛占恩医生
自身抗体谱抗核抗体风湿系列检查
患者
风湿病一般是怎么得的？
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牛占恩医生
自身免疫性疾病，免疫紊乱
患者
这个TTP会遗传吗？
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患者
会遗传给孩子吗？
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牛占恩医生
不遗传
患者
自身免疫性疾病能治愈吗？
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牛占恩医生
经过治疗能稳定
患者
自身免疫性疾病一般是怎么得的，遗传还是？？？
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牛占恩医生
后天
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牛占恩医生
某些疾病有遗传倾向，比如红斑狼疮
患者
比如干啥能容易造成自身免疫性疾病
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患者
患者长年干装修工作，木匠
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牛占恩医生
没有特殊职业
患者
自身免疫性疾病是怎么得的？打过疫苗有关系吗？
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牛占恩医生
没有关系
患者
这个TTP是啥原因得的
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牛占恩医生
后天各种慢性刺激，引起免疫细胞功能紊乱，破坏自身组织
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牛占恩医生
病因不明
患者
比如哪些刺激，以后尽量避免
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牛占恩医生
感染药物肿瘤胶原病等等
患者
消炎药和***，最长可以连续吃多久
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牛占恩医生
消炎药是哪种？
患者
**，罗红霉素
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牛占恩医生
感染控制即停，一周到两周
患者
患者颈椎长年疼痛，
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患者
脖子疼，是风湿病吗？
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患者
患者几个月前就一直舌头发麻，舌头麻和TTP有关系吗？
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牛占恩医生
行磁共振或者CT检查是椎间盘突出还是骨质增生，明确诊断，需要理疗或者其他治疗
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牛占恩医生
TTP有神经系统症状
患者
患者没确诊TTP之前一直舌头麻，
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患者
现在患者在icu，**置换五天了，做了磁共振，大脑毛细血管全是血栓，这个血栓能清除掉吗？
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牛占恩医生
TTP神经系统症状包括头痛，脑神经麻痹，失语，轻瘫，木僵等等症状
患者
现在患者在icu，**置换五天了，做了磁共振，大脑毛细血管全是血栓，这个血栓能清除掉吗？
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牛占恩医生
不能
患者
不能？
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牛占恩医生
只能保证血栓不加重
患者
那还有治愈的希望吗？
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患者
如果治好了，以后大脑里的血栓怎么办？
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患者
治好了以后需要经常**置换吗？
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牛占恩医生
理论上只能说有希望
患者
现在病人抽搐，没有意识
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牛占恩医生
治疗就是**置换
患者
治好了还会有意识吗？
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牛占恩医生
对，TTP神经症状
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牛占恩医生
可能
患者
如果出院了，以后一年要换几次**
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牛占恩医生
看**置换能不能把病人拉回来或者治疗的程度了
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牛占恩医生
复发就治疗
患者
这个病能去跟吗？
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患者
能彻底治愈吗？
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牛占恩医生
治好了也有复发可能
患者
恩
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患者
这个病能输血小板吗？
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牛占恩医生
不能
限时¥0.1向牛占恩医生咨询