avatar
在线
王宏伟
主任医师胸外科
医生主页
京东互联网医院
专业擅长：1、各种原因胸痛咨询 2、肺小结节，甲状腺结节，乳腺结节性质研判，治疗，结节非手术治疗（碘125粒子植入，微波消融，射频消融治疗）。 3、开具多种药物：靶向药，免疫药等处方。 4、肺癌，食管癌贲门癌，气胸肺大泡，纵隔肿瘤（胸腺瘤）胸腔镜手术。 5、胸部肿瘤多学科会诊指导。 6、胸部创伤，胸廓畸形及先天性胸部疾病诊断治疗。
more
好评率99%
接诊量1563
平均等待1小时分钟
icon
执业证书：1105******84
问答详情
患者
icon
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
老人乳腺癌 病理出来了,没有说肿瘤比较大。建议新辅助治疗。
icon
互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。
avatar
患者
图文问诊
avatar
avatar
王宏伟医生
您好！
avatar
王宏伟医生
手术做完了吗？
患者
没有说肿瘤比较大。建议新辅助治疗。
avatar
avatar
王宏伟医生
有病检吗
患者
avatar
患者
我妈的主治医生脾气不好，总训人，也不爱回答我们的问题， 第二次化疗才结束，医生说先化疗4次后，拍核磁看看，能行就手术 手术后还需要化疗吗？手术后化疗还要多少次？
avatar
avatar
王宏伟医生
肿瘤有多大呢？
avatar
王宏伟医生
如果需要4次化疗可能瘤体比较大
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
avatar
王宏伟医生
术前化疗，肿瘤缩小了再手术
患者
avatar
患者
化疗是4次手术后还用化疗吗
avatar
avatar
王宏伟医生
3类还是建议继续跟踪随访观察为主
患者
什么意思？
avatar
患者
看手术后的大病理吗？
avatar
avatar
王宏伟医生
化疗4次手术做完了还需要根据手术具体情况为主
avatar
王宏伟医生
一般手术后还需要化疗的
患者
第二次化疗时我问医生说，我妈穿刺HER2(2+)什么时候做FICH试验，他打电话问了一下，好像是取样时没准备什么的，后来对我说，由于已经办了出院，下次化疗时能做可是不保证准确，我说那还有两次化疗要不等手术后再做，他说有可能化疗把瘤子化没了就没法做了，让我自己决定！ 是不是他的工作失误？穿刺冰冻切片46天后,做FICH影不影响测量结果？ 您建议我怎么做？
avatar
avatar
王宏伟医生
FICH可以提前做，也可以术后做，这个要看化疗效果的
患者
他说下次入院的时候可以做，那已经是距上次病理时已经46天了
avatar
患者
隔那么长时间才做了，能准确吗？
avatar
avatar
王宏伟医生
这个也是因人而异的
avatar
王宏伟医生
有病人一年前的检测复发用药还维持了好几年的
avatar
王宏伟医生
你们现在是在肿瘤科还是乳腺外科
患者
如果在手术前做FICH，是不是就能确定手术前用靶向药？
avatar
患者
靶向药是手术前用还是手术后用？
avatar
患者
乳腺外科
avatar
avatar
王宏伟医生
如果不做手术，按术前FICH结果治疗
患者
我想手术后做FICH试验肯定更准确
avatar
avatar
王宏伟医生
手术切除了按术后FICH结果定方案
avatar
王宏伟医生
当然的
avatar
王宏伟医生
建议术前做多学科（MDT）会诊
患者
第二次化疗的时候，主治医生摸着说有减小
avatar
avatar
王宏伟医生
说明术前化疗效果不错
avatar
王宏伟医生
现在住乳腺外科？
患者
已我妈确诊的情况，可能在手术前化疗四次，肿瘤就没了吗？
avatar
avatar
王宏伟医生
这个不好判断的
患者
主治医生说穿刺做fish。可能不准。我说手术后做FICH，他说可能到时候把瘤子都花没了。没法做了
avatar
患者
现在化疗一次了，如果以后不化疗能活多久，化疗遭罪，也对身体伤害性也*大，手术后也和不治疗 活的时间差不多，就没必要遭那罪了，到头来弄个人财两空！
avatar
avatar
王宏伟医生
是的，穿刺肯定不如手术标本准确的
患者
那要是把瘤子化没了，做不做fich还有什么必要吗
avatar
患者
我妈的情况严重估计不可能化没了
avatar
avatar
王宏伟医生
化疗没了更好
avatar
王宏伟医生
不过没有转移的情况下，手术效果最好
患者
那就等手术后做吧
avatar
avatar
王宏伟医生
现在住乳腺外科吗？
限时¥0.1向王宏伟医生咨询