专业擅长:心血管内科常见病,多发病的诊治,在高血压,冠心病,心力衰竭,心肌梗死,心律失常,心肌病,肺栓塞,风湿性心脏病等的诊治抢救方面,临床经验丰富。
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接诊量3801
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
抗纤维化现服用吡非尼酮胶囊,每日三次,每次3粒,其他用药根据医生处方服用。现时常心跳很快,气紧,喘得厉害,常需压服硝酸甘油
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患者
图文问诊
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郭洪森医生
您好
患者
您好
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患者
心脏瓣膜闭合不严,以前无需用药,在服用辅酶Q10
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患者
主要现在的症状比较难受的是,喘和心跳很快,在进行氧疗,24小时不间断
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郭洪森医生
留言的病历资料看完了
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郭洪森医生
刚刚您说心脏瓣膜关闭不全是什么情况?请发一下心脏彩超报告单
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郭洪森医生
以上发的信息收到
患者
没有报告单,医生说是老年人常见,无需用药的程度
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郭洪森医生
请问老人现在只能卧床吗?不能下床活动?
患者
一动就喘,一直卧床
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郭洪森医生
收到,既然临床医生这样说,可能就属于老年功能退行性瓣膜改变,而且是主动脉瓣居多的那一种
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郭洪森医生
收到
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郭洪森医生
从您留言的资料来看,患者诊断是明确的
患者
平喘的就只是孟鲁司特钠和富马酸酮替芬
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郭洪森医生
这种情况,就只能对症治疗了:建议低流量吸氧,在症状加重时给予止咳平喘**药物以及****治疗
患者
我们现在开的是4L左右
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郭洪森医生
平喘的就只是孟鲁司特钠和富马酸酮替芬 这不是平喘药,而是降低气道高反应的药物
患者
那请开一些缓解症状的药物
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郭洪森医生
4升/分*大了,建议不要超过3升/分,就可以持续24小时吸氧的,不会出副作用
患者
好的
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郭洪森医生
请问老人可以采取吸入类平喘药物吗?
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郭洪森医生
举例子:舒利迭,或****
患者
吸入剂只有布地格福
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郭洪森医生
布地格福,也是这类药物的
患者
现在是在用
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郭洪森医生
收到
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郭洪森医生
吸入剂的副作用较小,推荐使用
患者
好的
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患者
其****和*****麻烦开一下呢
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郭洪森医生
然后就是口服药物了:茶碱缓释片,***,沐舒坦或复方甘草片**等等
患者
心脏问题是就用硝酸甘油就行哇?
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患者
家中有咳特灵可以吃吗
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郭洪森医生
心脏问题建议口服****吧:这个药降低心率同时也扩张气道
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郭洪森医生
咳特灵也可以服用的
患者
那药物您可以一起开吗
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郭洪森医生
请问您想开多少数量?我可以开处方的
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郭洪森医生
****,又叫地尔硫卓,商品名***或合贝爽
患者
我们自习搭配吡非尼酮和布地格福,咳特灵,其他药物麻烦您开一下
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患者
开一个月的量嘛,谢谢
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郭洪森医生
收到,请稍等。我先开一个月的数量吧,若效果确定您可以后面再继续买
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郭洪森医生
好的,请稍等
患者
好的
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患者
我们还有个这个药
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患者
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患者
孟鲁司特钠和富马酸酮替芬是不是可以不吃了
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郭洪森医生
处方详情
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郭洪森医生
处方详情
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郭洪森医生
上面这个**,是***,可以搭配一起服用
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郭洪森医生
处方被驳回,请尽快修改
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郭洪森医生
孟鲁司特钠和富马酸酮替芬是不是可以不吃了 老人若症状控制稳定,不再咳喘发作,这2药也是可以停用的
患者
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郭洪森医生
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郭洪森医生
处方详情
患者
买不起呢
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郭洪森医生
您是说,*****了?
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郭洪森医生
这药是治疗上面这些气道药物带来的心慌的,可以取代硝酸甘油的
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郭洪森医生
我看看有没有其他的牌子的地尔硫卓哈
患者
不是,已经买了
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患者
刚刚提示处方不对购买不起
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郭洪森医生
买了就行,使用之后就能明白疗效如何的
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郭洪森医生
收到,刚刚是因为我开处方没有写对服用方法,是我的过错
患者
这个意思是还得吃两天?
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患者
我就吃您开的和吡非尼酮,吸入剂,咳特灵*****就行了哇
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郭洪森医生
是否停改善气道高反应性的这2药,取决于患者咳喘是否被控制住:现在是夏天,气温很高,其实有利于慢阻肺的症状控制稳定的
患者
硝酸甘油片非常不舒服的时候才用哇
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郭洪森医生
是的,就服用这些药物就行;硝酸甘油若没有心慌或心脏问题,其实不必使用
患者
好的,谢谢
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郭洪森医生
硝酸甘油是扩张冠状动脉的药物
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郭洪森医生
不客气,能够帮到患者就行
患者
给您送了一面锦旗
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郭洪森医生
您*客气了,谢谢您
患者
谢谢啦
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郭洪森医生
您客气了,谢谢
患者
就是喘得厉害,不能出门,看着发作起来很难受,能有医生指导用药,非常非常感谢
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郭洪森医生
上面这个方案先试用一下吧
患者
好的
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郭洪森医生
若您以后需要我,可以再在这个互联网医院搜索*洪森医生,就可以找到我了
患者
好的好的,谢谢
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郭洪森医生
不客气