专业擅长:颈椎病、腰椎间盘突出症、关节炎、腱鞘炎、筋膜炎、骨质疏松症以及关节强直等。
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平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
老人扭腰后腰沉,下肢沉,脚底板发木。三年前间突和椎管狭窄手术并有钉。今年初3个月前扭腰后,一直腰发沉下肢沉,脚底板木。拍过CT骨头无问题。每周针灸,平时自己在家烤电,并吃和摸舒筋活血的药物,效果不明显。因为胃病,吃的东西少,肉*不敢碰。请问腰沉下肢沉是什么
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患者
图文问诊
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患者
董主任下午好
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董琪医生
你好
患者
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患者
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患者
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患者
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董琪医生
腰沉和下肢沉考虑和腰椎有关系
患者
我母亲,腰椎三年前手术后总说刀口附近扎扎的疼,今年年初扭腰后,腰腿发沉,火辣辣扎扎的感觉更甚。
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患者
刚刚图片是刚拍的核磁和CT,
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董琪医生
火辣辣的应该是神经疼痛的感觉。
患者
她和我一样,左下肋处按压疼,我是劳损会带动腰屁股腿累疼
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董琪医生
你可以考虑用一些营养神经的药物和活血**的药物,配合针灸或者疼痛部位的神经阻滞治疗。
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董琪医生
脚底板应该是腰骶部神经根支配的。
患者
楔形变是压缩骨折吗,跟这个是不是有关系么
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患者
该吃些什么药物么
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董琪医生
吃甲钴胺就可以,你可以用**拍一下片子或者核磁共振,发过来我看看,现在初步考虑 1、血液循环不畅 当患者在腰椎手术后,由于长期卧床、血管损伤等情况,可能会存在局部血液循环不畅的现象,就会引发患者腰部疼痛以及腿部沉重的症状。患者可以通过热敷的方式**行缓解,可以用热水袋或者热毛巾在疼痛部位进行热敷,可以有效解除腰部的痉挛和疲劳。患者平时也可以练习直腿抬高,屈曲伸直,来促进血液循环,还可以在医生的指导下口服迈之灵片、通脉胶囊(建议饭后服用)等药物进行缓解。 2、神经损伤 腰椎手术通常是通过微创手术进行,其中微创手术包括臭氧、射频消融以及椎间孔镜等。如果患者是通过椎间孔镜进行手术,切除突出的椎间盘时可能会造成神经损伤。腰椎手术后,如果患者引起局部脊髓神经损伤后,可能就会产生腰椎手术后腰疼以及腿沉的现象。患者可以遵医嘱服用营养神经的药物进行缓解,如甲钴胺片、维生素B6片等。此外,还可以遵医嘱服用止痛药,如布洛芬、吲哚美辛(建议饭后服用)等。平时患者可以适当地进行锻炼,按时复查。 3、腰椎稳定性下降 如果患者在腰椎手术后没有积极地进行运动康复治疗,就会导致患者的腰椎稳定性下降,可能会影响到患者腰椎功能,从而产生腰部疼痛、腿沉等表现。建议患者通过运动康复进行治疗,如快走、慢跑等,每天进行10到20分钟左右即可,加强腰椎周围肌肉的力量,进而提高稳定性。此外,还可以在医生的指导下口服塞来昔布胶囊、依托考昔片(建议饭后服用)等药物进行缓解。
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董琪医生
腰椎发生楔形改变,考虑与骨质疏松有关。
患者
会不会是这回扭腰骨折了,我担心这个
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患者
如果是,要怎么处理呢
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董琪医生
片子是4月24的?
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董琪医生
6月19
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董琪医生
是核磁共振
患者
对,6月的是核磁
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患者
4月是CT
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董琪医生
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董琪医生
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董琪医生
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董琪医生
患者
董主任,这个楔形变我百度是压缩骨折,我担心这个
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董琪医生
这个你应该不用担心,这个应该是个陈旧性骨折,可能他以前就有,因为磁共振没有报这个压缩性骨折周围有新鲜的骨折,所以我感觉这个应该是个陈旧性的,所以我说希望你能用**照一下核磁共振片子,发过来我看一下,能更精确。
患者
收到,我现在还没有拿到片子。回头发给您,也请您帮开些药
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董琪医生
好的
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董琪医生
腰椎陈旧性骨折,一般比较稳定
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董琪医生
患者一般都耐受了。
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董琪医生
处方详情
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董琪医生
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