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张亚辉
主治医师心血管内科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长心力衰竭的诊治，冠心病介入治疗、起搏器植入、电生理检查及射频消融术诊疗，进修于江苏省人民医院起搏电生理介入中心。
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好评率100%
接诊量422
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
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患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
心内科医生,你好,我想问这个非钙化斑块会脱落吗
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患者
图文问诊
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张亚辉医生
你好
患者
你好
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患者
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患者
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患者
我想问这个非钙化斑块会脱落吗
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患者
然后为什么不显示大小
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患者
严重吗
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张亚辉医生
我看下
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张亚辉医生
你稍等
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张亚辉医生
你是因为胸闷胸痛做的冠脉CT嘛
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张亚辉医生
斑块一般不会脱落
患者
今天做了冠脉ct和彩超
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患者
对，胸闷，不疼，然后总感觉一运动心累
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患者
体力不支
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患者
容易摔倒似的
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患者
有的医生说非钙化容易脱落啊
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张亚辉医生
除非是你的血脂高，然后持续胸闷胸痛，心电图有异常，心酶有损伤，斑块才容易脱落
患者
不稳定
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张亚辉医生
如果斑块钙化的话，就相对严重了
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张亚辉医生
平时血脂高嘛
患者
我血脂的确有点高，心电图应该没异常，心肌酶没异常，
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张亚辉医生
如果血脂高的话，可以吃点他汀，能够稳定斑块
患者
确实持续胸闷，经常会有
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患者
钙化不是应该稳定吗
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张亚辉医生
钙化是常年积累，造成血小板形成比较坚硬的部分
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张亚辉医生
说明疾病时间长，才会有斑块
患者
那到底钙化和非钙化
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患者
哪个严重
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患者
再一个为什么不显示斑块的大小
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患者
小的话脱落应该没什么问题吧
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张亚辉医生
这个严重不严***看你的其他指标
患者
什么指标
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患者
彩超我也做了
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张亚辉医生
你不要只纠结钙化还是非钙化
患者
啥事没有
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张亚辉医生
没事你就吃点他汀稳定斑块就好了
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张亚辉医生
你的心电图。彩超 还没心酶都做了，都没事
患者
我纠结我这种如果脱落的话，会不会危险
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患者
再一个可以打通血管的药物吗
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张亚辉医生
说明你不是高危患者
患者
听说可以溶解斑块
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张亚辉医生
你纠结就有用了嘛，你要预防
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张亚辉医生
不可以溶解
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张亚辉医生
能吃他汀就吃，能够稳定斑块，预防心脑血管事件发生
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张亚辉医生
就像**不知道意外和明天哪个先来一样，你纠结是没用的
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张亚辉医生
你要做的就是接下来该怎么办
患者
*********阿
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张亚辉医生
下一步该干啥
患者
是不是
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患者
70多
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张亚辉医生
高多少
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张亚辉医生
70只是慎用
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张亚辉医生
又没说不能用
患者
明天我再测测去
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患者
肝功能
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患者
*胖了主要
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张亚辉医生
对呀，你这个可能是脂肪肝引起的
患者
我意思你还是没听明白
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患者
我这种情况，如果脱落了
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患者
会不会有什么危险
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患者
吃药好不好使
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患者
比如硝酸甘油
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患者
救心丸等
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张亚辉医生
如果脱落了肯定有风险
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张亚辉医生
但是一般情况下都不会的
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张亚辉医生
想你这种情况就是减肥，控制血脂
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张亚辉医生
体重下来了，有的斑块可能会消失
患者
运动减肥会不会引起脱落
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张亚辉医生
不会的
患者
我怕体重下来了，给整脱落了
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张亚辉医生
你要循序渐进的来
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张亚辉医生
刚开始慢走
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张亚辉医生
少吃高热量食物
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张亚辉医生
低盐低脂饮食
患者
斑块是啥啊，就是血管上挂的油脂吗
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张亚辉医生
可以这么理解
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张亚辉医生
但不是完全是
患者
哦
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患者
依折麦布可以吗
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患者
如果转氨酶高的话
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张亚辉医生
我建议先服用他汀
患者
我中度脂肪肝
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患者
行
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张亚辉医生
定期复查肝功能
患者
说白了我这个病就是胖来的呗
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张亚辉医生
是的
患者
唉呀妈呀
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张亚辉医生
肥胖本身就是一种病
患者
脱落的话都有什么症状
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患者
这时候吃什么药物能缓解或者能不死阿
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张亚辉医生
你*焦虑了
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张亚辉医生
你这么年轻，能有什么大的问题
患者
哈哈
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患者
都这么说
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张亚辉医生
若果有的话，肯定早就出现了
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张亚辉医生
就是减肥，控制体重
患者
关键，我总感觉身体虚弱，虚胖
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张亚辉医生
多走走路
患者
然后偶尔会有猝死感
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患者
200斤
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患者
176身高
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张亚辉医生
减肥
患者
感觉呼吸不顺畅，
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张亚辉医生
时间长了，你心脏会瘦不了的
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张亚辉医生
心脏就像发动机，
患者
似的，我今晚都没吃饭
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张亚辉医生
带不动你这么大的体重
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张亚辉医生
要运动
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张亚辉医生
不能单靠节食
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张亚辉医生
要一起才行
患者
好的
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患者
我是前一阵打**球，打了30分钟
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患者
然后出汗出的厉害
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患者
不知道为啥
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患者
然后就感觉心脏不*舒服了
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患者
就感觉随时好像能晕倒，但是又没晕倒
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患者
一上来那种感觉话都感觉说不出来似的
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张亚辉医生
要循序渐进的来
患者
阳了后心脏一直有这个问题，以前抽烟*，后来戒了
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患者
戒了一年了快
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张亚辉医生
刚开始慢走
患者
我以前挺瘦
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张亚辉医生
然后再快走，
患者
疫情这两年整胖了**
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患者
不控制饮食
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张亚辉医生
嗯嗯
患者
这两天感觉爬个楼出汗出的厉害
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患者
然后还喘气不均匀
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患者
上不来气似的
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张亚辉医生
要赶紧减肥
患者
别人比我胖的也没这样啊
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张亚辉医生
要不然会出问题的
患者
是不是我身体还是嘘
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患者
又嘘又胖
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患者
嗯呢，我现在减肥呢
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患者
饮食上开始
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张亚辉医生
目前先减肥，然后运动，他汀可以后续再吃。
患者
我这身体可以运动吧
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患者
不能像那个**球运动员似的吧
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患者
*吓人了
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患者
直接倒地了
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患者
明天，我空腹抽血，看看血糖血脂肝功
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张亚辉医生
首先，要记得减肥，然后运动，多吃蔬菜水果，控制饮食，不要吃辛辣高热量食物，不要吃*油腻的东西，多吃富含***的食物，不要吃甜食，高热量东西，不要吃。
患者
今天做的彩超和冠脉ct
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张亚辉医生
要**的运动
患者
对了大夫
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患者
**
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患者
辅酶q10
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患者
辅酶q10我可以天天吃吗
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患者
听说能保护点心脏
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张亚辉医生
暂时不用
患者
可是我买了阿
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患者
我也吃过
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患者
我是干警察的，总容易熬夜
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患者
加班啥的
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张亚辉医生
控制体重，你的所有烦恼就都消失了
患者
好的
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患者
减肥后，很大可能斑块自己消失吗
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患者
我颈动脉彩超没事
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患者
不知道为啥心脏会狭窄，奇怪
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张亚辉医生
这个要看你减肥以后的症状，还要复查你的血脂
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