专业擅长:(开不了精神科药品处方)脑血管病,帕金森病,周围神经病,颈椎病,腰腿痛,焦虑症,睡眠障碍,肌电图。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
两眼发黑晕厥了,早上起床走了几步两眼发黑晕厥了几秒
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患者
图文问诊
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许多医生
你好,你的问题已经收到,接下来我需要了解一下你的整体情况
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许多医生
这种情况多久了?今天刚出现吗
患者
早上起床走了几步两眼发黑晕厥了几秒
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许多医生
有没有意识不清, 如果有的话,持续大概多长时间
患者
没有意识不清 就晕过去
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许多医生
以往是否有过类似情况
患者
没有
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许多医生
有其他疾病吗?有没有正在服用什么药物
患者
没有
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许多医生
你所描述的症状称为晕厥
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许多医生
是一种短暂性脑缺血缺氧,或者大脑神经功能出现短暂性障碍的表现
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许多医生
晕厥常见发病原因,包括反射性晕厥(血管迷走性晕厥,咳嗽型晕厥,排尿性晕厥,长时间站立等等),脑源性晕厥(癫痫,短暂性脑缺血发作),心源性晕厥(缓慢型心律失常,快速型心律失常,心力衰竭,主动脉瓣狭窄,心肌缺血,肺栓塞等等),全身疾病所致性晕厥(低血糖,体位性低血压,急性失血)等。
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许多医生
在这么多种病因中,最常见的是反射性晕厥
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许多医生
最危险的是心源性晕厥
患者
我该做什么检查
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患者
就晕了两三秒
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许多医生
比较容易排查的是低血糖(进食量过少,晕厥之前有心跳加速多汗手抖等表现)
患者
早上没吃饭
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许多医生
这种疾病的诊断比较麻烦,因为到医院就诊时往往没有任何症状
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许多医生
所做的检查,即使正常,也不能反映当时的情况
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许多医生
第一,先做最简单的检查
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许多医生
例如血压,血糖,血氧,饱和度
患者
平时躺着起来也会有两眼发黑
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患者
但没有晕过去
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许多医生
排除低血压低氧血症以及低血糖等原因导致的头晕
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许多医生
第二,常规的血液检查,例如血常规
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许多医生
排除中重度贫血
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许多医生
第三,心电图和心脏彩超检查
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许多医生
排除心律失常或者心力衰竭的原因导致的心源性晕厥
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许多医生
第四,如果有怀疑癫痫,需要查脑电图
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许多医生
第五,如果有怀疑脑血管病,需要查颅脑磁共振
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许多医生
总结一下,还是先从最简单的,比较便宜的检查开始筛查
患者
我有低血压
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患者
不贫血血糖也正常
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许多医生
血压多少
患者
60/84
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许多医生
正常成年人的血压 高压在90~140
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许多医生
低压在60~90
患者
有时候56/86
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许多医生
这血压虽然低于正常值
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许多医生
但如果你平时都是这种情况
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许多医生
那意义也不算大
患者
平时两眼发黑扶个东西几秒就能缓过来 今天没有扶东西直接晕倒了
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许多医生
我建议你还是去医院心内科或者神经内科检查一下
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许多医生
另外近期避免快速体位改变
患者
好的
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许多医生
不要做快速蹲下站起的动作
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许多医生
长时间卧床,不要直接站起来
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许多医生
需要坐在床沿缓几秒钟
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许多医生
然后再缓慢
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许多医生
站起
患者
我试了下 躺着起来做几秒再站起来就没有发黑的情况
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许多医生
平时应保证三餐营养,不要减肥节食
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许多医生
天热出汗较多,需要及时补充**
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许多医生
这个不算长时间卧床
患者
如果躺着直接起来会有几秒的发黑
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许多医生
一般是在睡醒的时候
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许多医生
全身肌肉属于松弛状态
患者
我几乎躺下站起来都会眩晕
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患者
但没有晕倒
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许多医生
这时候起床 小腿的肌肉较为松弛,无法及时将血液泵入腹主动脉,从而通过主动脉弓进入脑部 就有可能出现一过性脑供血不足
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许多医生
当然这也是与你的血压偏低有一定关系
患者
低血压有没有药物可以改变
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许多医生
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许多医生
不过这种药要吃,就是一直吃下去
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许多医生
和***一样
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许多医生
长期服用
患者
我去检查一下吧
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许多医生
在没有明确病因之前,通常不推荐
患者
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许多医生
因为很多女性的血压就是偏低的,
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许多医生
没有治疗价值
患者
那就再观察看看
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许多医生
希望我的建议能帮助到您,京东医生24小时在线,如果在治疗过程中还有任何问题如病情加重,请及时线下就医,祝身**康。请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见