专业擅长:儿童呼吸系统消化系统发育状态及常见病多发病的诊疗
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
孩子肺功能显示轻度限制性通气功能障碍,医生现在说孩子是哮喘,请问我们的孩子如何确诊哮喘?
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患者
图文问诊
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张玲玲医生
肺功能就是哮喘诊断的一个班标准
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张玲玲医生
哮喘的诊断通常基于症状、家族史和肺功能测试。孩子是否有反复的喘息、咳嗽、胸闷等症状,这些症状是否在夜间或凌晨加重,是否有过敏史或家族中是否有哮喘或过敏病史?
患者
有咳嗽,没有家族时
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患者
我这次想带他去外地做一个支气管激发实验,请问这个做之前有没有要注意的事。 比如目前正在用的这个信必可都保是否要停用?
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张玲玲医生
做激发试验,最起码停药两周以上才行
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张玲玲医生
要不会影响结果的
患者
怎么每个人说的不一样,南京儿童医院的医生说不用停,只要当天早晨不用药就行。我问的其他医生,有说停72小时,有说停8小时
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张玲玲医生
如果严重哮喘,当天不吸,一般就会有阳性但是轻度的,肺功能小气道轻微病变,建议停药两周,让孩子处于很自然的状态去做检查。还有,每个地方检查的机器有差别,可能要求也不一样
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张玲玲医生
建议您先确定检查医院,根据检查医院的大夫要求去准备
患者
好的
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患者
孩子10周岁10个月。********因发烧住院,诊断为支气管肺炎,1.11出院时查肺功能,发现轻度限制性通气障碍,1.8-1.17每天**布地奈德混悬液一次,1.18看当地医生门诊改为一天雾化2次,直到2.18日(即1.18-2.18共一个月一天**两次)。2.19日因孩子开学了,面诊医生后改为吸入信必可都保(即2.1***.18用信必可一个月),后因原先给孩子看病的周医生停诊,故3.18**诊时换了一个医生(赵医生),赵医生说孩子肺功能为限制性通气障碍,非堵塞性通气障碍,让我们停药观察(即从3.18日开始停药观察)。孩子从1月住院到3月中旬期间一直不咳嗽。2月25日发烧也未停用信必可都保,在用信必可都保的第一个周期(即2.1***.18)还未结束时,即从3月中旬这样(具体日期记不清了)就有点轻微的咳嗽,无其他症状。由于在停药观察开始前几天,孩子就有点咳嗽了,故从3月18日停药观察时,孩子仍然在咳嗽,感觉症状时好时坏。(当时的天气温度也是不稳定,忽高忽低)。4.15**诊 赵医生,告知医生孩子咳嗽,医生让孩子用 盐酸丙卡特罗口服液 、醋酸泼尼松片(4天)、盐酸氨溴索口服溶液、孟鲁司特钠咀嚼片,让我们一周后复诊,4月22**诊,赵医生问是否有所改善,由于症状时好时坏,改善不明显,但医生让我明确答复,我答复有所改善,故赵医生这次诊断也认为孩子是咳嗽变异性哮喘。从4月22日-7月22日孩子规范吸入信必可都保3个月,这期间,随着天气转暖,大概从5月中旬(记不清了)开始,孩子也不咳嗽了。从7月23日开始,信必可都保减量,由原来的天天吸入,到现在的隔天吸入。 孩子的症状是,每年到天冷的时候,经常咳嗽,早晨起床咳嗽、天冷运动后会咳嗽,医生说症状像哮喘,但我们孩子从来没有喘过。孩子还有腺样体肥大、扁桃体2度肥大等问题。身高偏高、体重正常。 用药期间的检测包括肺功能,但都是肺活量轻度下降、限制性通气功能障碍。抽血过敏原检测没问题。九项呼吸道感染IgM抗体检测正常。
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患者
以上是孩子的基本情况,这种到底怎么确诊
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患者
因为他长这么大,从未喘气过
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