专业擅长:主治医师,毕业于北京大学医学部,长期从事内科临床工作,擅长发热、流感病毒感染、支原体感染、百日咳、腮腺炎、腺病毒感染、呼吸道合胞病毒感染、手足口病、腹泻、皮疹等,帮助患者早日痊愈
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执业证书:1105******84
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患者
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主诉:
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患者
医生,我从上上周日晚上开始发热,白天体温正常,晚上会升高。做了血常规和肺CT,血常规正常,肺CT显示左肺下叶条索,是陈旧性病变。新冠检测也是阴性。
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张龙玉医生
根据你提供的症状和检查结果,目前发热的原因还不清楚。建议完善大便常规和便培养,排查感染因素。同时,考虑你正在服用环胞素等药物,可能存在免疫力较低的情况,注意机会性感染的可能性。
患者
医生,我除了发热,还有些轻微腹泻,排便次数一天1-2次,偶尔会不成型。我现在吃的药物有环胞素、激素、阿昔洛韦,上周五又加了蓝芩口服液和莫西沙星。现在每晚体温倒是不超37.5度。
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张龙玉医生
你的症状较复杂,需要考虑多种可能性。在服用现有药物的同时,建议密切监测体温变化,完善相关检查,如EBV、巨细胞病毒等感染相关指标。如果发热持续不退,可能需要调整治疗方案。
患者
医生,我之前接触过牛羊,算是有流行病学史吗?还有我现在应该重点完善哪些检查?
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张龙玉医生
接触过牛羊算是有一定的流行病学史,但不一定与你的症状有关。建议优先完善感染相关检查,如血常规、大便常规和培养等。同时,与移植后的随诊医生沟通,他们对你移植后的状况更了解。
患者
医生,我现在身上没有置管。肺部CT显示的陈旧性病变会引起发热吗?
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张龙玉医生
肺部CT显示的陈旧性病变一般不会引起发热。你的发热可能与其他因素有关,建议继续完善相关检查,同时关注体温变化,如有异常及时就诊。