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白金玲
主任医师胸外科
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京东互联网医院
专业擅长：胸外科：肺结节、肺癌、食管癌、肋骨骨折、胸骨骨折、自发性气胸、创伤性血气胸、肺挫伤、胸腔积液等常见病、多发病的诊断及治疗。
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好评率99%
接诊量3499
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
胸腺鳞癌，已手术,术后大病历,帮忙解读一下
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患者
图文问诊
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白金玲医生
您好
患者
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患者
术后大病历
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患者
帮忙解读一下
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白金玲医生
已经是晚期了，就做化疗放疗做基因检测，看看有没有靶向药物
患者
怎么是晚期了？
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患者
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患者
术中病理是二期啊
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患者
******
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患者
现在术后实体瘤都切除干净了
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患者
淋巴结也切除了
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白金玲医生
累积肺组织及心包有淋巴结转移这个不是早期了
患者
那是晚期吗？
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白金玲医生
有淋巴转移就不是早的了，就是晚期了
患者
那还能活几年啊？
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患者
才51岁
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患者
胸腺鳞癌累积肺组织及心包，并伴有淋巴结转移的情况，在TNM分期系统中，通常会被视为较晚的分期。但具体的分期需要根据TNM分期标准来详细评估。不过，基于您提供的信息，我可以给出一个大致的分期范围： T分期：由于肿瘤已经累积肺组织和心包，这可能意味着T分期至少为T3（肿瘤浸*邻近器官）或更高。但具体的T分期还需要根据肿瘤浸*的具体程度来判断。 N分期：已知存在淋巴结转移，因此N分期至少为N1（前纵膈淋巴结转移）或更高。根据转移淋巴结的具体位置和数量，N分期可能进一步上升为N2或N3。 M分期：由于问题描述中未提及*处转移，我们可以假设M0（无*处转移）。但如果后续检查发现*处转移，则M分期将变为M1。 综合以上信息，胸腺鳞癌累积肺组织及心包并伴有淋巴结转移的情况，在TNM分期系统中，可能属于IIIB期、IIIC期或更高。但请注意，这只是一个大致的估计，具体的分期需要由专业医生根据详细的检查结果来评估。 此外，需要注意的是，不同的癌症分期系统（如*******分期等）可能会给出不同的分期结果。因此，在解读分期信息时，应明确所采用的分期系统。
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患者
手术能看出其他器官位置还有无实体瘤吗？
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白金玲医生
没有啊
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白金玲医生
这个术前肯定做一个查体来着，如果*处都有转移了，估计就不会给手术了
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白金玲医生
生存期这个不好定，看发展速度吧。
患者
那如果没有实体瘤了，存活率会好点吗？
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患者
我爸的瘤原始7.1厘米，化疗三次4.6厘米
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患者
瘤挺大的
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白金玲医生
手术肯定是多做净了，主要看他复发转移，所以后期需要做放疗这些治疗
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白金玲医生
只要不复发转移那生存肯定是没啥问题
患者
主要是放疗还是放化结合呢？
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白金玲医生
放化结合
患者
但是他这个复发转移是不是挺高的啊
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白金玲医生
是
患者
一般几年会复发
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患者
扩散和转移是一个意思吗？
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患者
我爸这个是临近的淋巴结恶性了吧？
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白金玲医生
扩散和转移基本上是一个意思
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白金玲医生
淋巴结有恶性的了，就等于淋巴结转移了
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白金玲医生
这个定了就看后期的治疗效果吧
患者
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患者
这个话什么意思啊？
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患者
不影响什么疗效
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白金玲医生
他那个意思就是没有更*的处转移。这种肯定比那个哪哪的淋巴结都有转移的好呀。
患者
其他的淋巴结是否转移现在能确定吗
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患者
我爸五月做的petct 都没说有转移
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患者
也看出来有一个一厘米淋巴结了
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白金玲医生
手术做下来的淋巴结就发现了一组转移，其他的没发现
患者
淋巴结这个东西大家都有吗
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患者
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白金玲医生
都有呀
患者
我爸这是切了多少个淋巴结啊
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患者
9个啊
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白金玲医生
能切的都切了呗
患者
那淋巴结还会在长吗？好的淋巴结
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白金玲医生
有可能呀
患者
哦哦
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患者
petct 能看出淋巴结恶性吗
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患者
最**的一个问题，正常术前知道淋巴结转移，还能做手术吗？
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白金玲医生
能做手术呀
患者
不是说转移扩散了就不建议手术，只能化疗放疗了吗
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