专业擅长:擅长儿内科各类疾病(上呼吸道感染 支气管炎 支气管肺炎 扁桃体炎 急性腹泻病 急性胃肠炎 急性喉炎 哮喘等) 新生儿科(新生儿黄疸 早产儿 新生儿感染)等等各类疾病
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
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患者
孩子发热四天了,最高体温39.2度,间隔六个小时发烧一次。没有皮疹、口腔疱疹、鼻塞、流涕、咳嗽或咽痛等症状。颈部有淋巴结肿大,嘴唇有些干裂。吃了退烧药后体温仍在38度左右。我们很担心。
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张天水医生
孩子的症状需要引起注意。反复高热、淋巴结肿大和口唇皲裂可能是川崎病的表现之一。建议立即带孩子去医院进行血常规、颈部淋巴结彩超和心脏彩超等检查,以排除川崎病的可能性。同时,注意观察孩子的眼睛肿胀、手脚脱皮等症状。
患者
孩子之前也有过淋巴结肿大的情况,血常规结果显示白细胞低。请问这是否与川崎病有关?
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张天水医生
白细胞低可能与亚急性坏死性淋巴结炎有关,需要进行淋巴结活检以确诊。川崎病通常伴随皮疹、颈部淋巴结肿大、口腔黏膜病变和手脚硬肿等症状,且常规退热药效果不佳。孩子目前的症状和血常规结果不太支持川崎病的诊断。建议完善呼吸道病毒检测,可能是腺病毒感染。
患者
孩子吃了退烧药后,体温仍然维持在38度左右。请问这是正常现象吗?
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张天水医生
腺病毒感染可能引起一周左右的发热,甚至可能导致肺炎。体温间隔拉长六七小时见好是正常的。请继续观察孩子的症状,并注意保持良好的生活习惯。