专业擅长:前列腺炎(尿道滴白,尿不尽,排尿不畅,尿频尿急等)、尿道炎(排尿疼痛,尿道流脓等)、勃起功能障碍(勃起不坚,坚而不久,阳痿)、男性不孕不育、精液异常(血精、少弱无精症等)、性交疼痛、性交不协调、早泄、性焦虑、阴茎畸形(隐性阴茎、阴茎弯曲等)、阴囊畸形、前列腺增生、复杂性泌尿道结石、转移性泌尿男科恶性肿瘤等疾病
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
尿道受阻微创手术,2012年做了前列腺切除手术,尿道缝合处经年累月形成了瘢痕,阻碍了尿道,尿特别细,撒尿时间特别长,医生说会影响膀胱和肾脏,所以建议微创手术
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患者
图文问诊
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冯志骏医生
您好,我是泌尿外科的冯医生
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冯志骏医生
请问您有什么需要咨询的医学问题?
患者
2012年做了前列腺切除手术,尿道缝合处经年累月形成了瘢痕,阻碍了尿道,尿特别细,撒尿时间特别长,医生说会影响膀胱和肾脏,所以建议微创手术
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冯志骏医生
前列腺术后疤痕狭窄也是常见的前列腺术后并发症
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冯志骏医生
最近有没有做过什么检查
患者
想了解一下这个手术的必要性、操作方法和过程,还有注意事项
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患者
尿流量的检查
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冯志骏医生
如果有明确梗阻的情况还是建议手术治疗的
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冯志骏医生
一般建议做一下尿动力学检查和膀胱排尿后残余尿量的测定
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冯志骏医生
如果明确有梗阻情况存在,膀胱排尿后残余尿增多的情况,建议微创手术治疗
患者
手术方法?过程?注意事项?
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冯志骏医生
一般要看前列腺增生有没有复发,如果有前列腺增生复发的,需要做前列腺电切加后尿道疤痕切除术。
患者
前列腺切除了
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患者
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患者
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冯志骏医生
12年切除的只是增生的前列腺组织吧?
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冯志骏医生
当时是做了前列腺根治性切除术?
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冯志骏医生
如果前列腺都已经完全切除的话,那做一下膀胱镜下疤痕切除术就可以了
患者
12年就是前列腺癌手术切除,已根治
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冯志骏医生
术后留置导尿一到两周,拔除导尿管后要定期尿道扩张,防止进一步疤痕狭窄
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冯志骏医生
明白了,如果是前列腺癌的话,是要把前列腺都完整切除的
患者
手术有创伤吗?
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冯志骏医生
手术肯定是有创治疗呀。
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冯志骏医生
手术会有一定创伤,但微创手术相比传统手术创伤较小,恢复快。
患者
从尿道进入,一般会伤及哪里?
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冯志骏医生
除非形成假道,一般不会有什么损伤
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冯志骏医生
严重的话会导致尿道穿孔,膀胱穿孔,但是发生几率很小的
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冯志骏医生
都是在膀胱镜下直视下进行手术的
患者
什么是假道?
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冯志骏医生
假道就是不是正常的尿道,不是正常的尿路通路
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冯志骏医生
假道是指在手术过程中,造成的非正常通道。在尿道手术中,如果形成假道,可能会导致尿液流入周围组织,引起感染或其他并发症。
患者
怎么知道是不是形成了假道呢?
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冯志骏医生
手术当中就能明确的。
患者
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冯志骏医生
术后会有相应的监测和检查,如果形成假道,医生会根据尿液的流向、尿路造影等检查方法进行判断。
患者
一般多久能下地活动?多久能出院?多久能恢**常?
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冯志骏医生
一般当天就能下地活动了,具体出院要看医院,像我们医院这种手术,一般第2天第3天就会让病人住院,带着导尿管出院。术后1~2周回医院来拔导尿管。
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冯志骏医生
这个具体要看你当地医院床位是否紧张。
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冯志骏医生
微创手术损伤都不是很大的,恢复也很快的。
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冯志骏医生
这边送您一些免费问诊包,本次问诊时间到了可以后面继续使用。近期有任何问题随时反馈联系我就可以
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冯志骏医生
后续您还有需要咨询的问题,可以打开京D健康软件,点击“我的”,再点击“问医生”,在搜索栏中搜索“***”即可找到我。
患者
术后多久能做飞机旅行?
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患者
好的
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冯志骏医生
旅行要看恢复的情况,这个每个病人都不一样,术后拔了导尿管有可能需要定期尿道扩张的
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冯志骏医生
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!祝***复!我去申请一下免费追问包。
患者
定期是多久一次?要持续扩张多长时间?
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患者
一般情况
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冯志骏医生
这个都要等手术以后才能确定,每个病人情况都不一样的,有些病人手术以后拔了导尿管,排尿都非常好的话就不需要的。
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冯志骏医生
术后尿道扩张的频率和持续时间因个体差异而异,通常开始时每周一次,连续几周,然后根据医生的建议逐渐减少频率。具体情况需要根据术后恢复情况和医生的评估来确定。
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冯志骏医生
你现在手术也没做,这个是很难去评估的。到底疤痕狭窄的程度怎么样?手术是否顺利?手术后排尿的情况如何都不明确。