专业擅长:小儿呼吸系统疾病,小儿肠炎,先天性心脏病,胸痛
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问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
宝宝从10.6号开始流鼻涕,10.11号开始伴随咳嗽,以白天咳嗽为主,诊断上呼吸道感染,吃的阿奇,西替利嗪 ,氨溴特罗,后面不流鼻涕了,白天也不怎么咳嗽了,大概20号主要以夜里咳嗽为主,多集中在凌晨一点多到三点多,查的血项,支原体,百日咳,都是好的,拍的胸**********************************
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患者
图文问诊
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雷浩医生
10月份开始 相当于是一个月了吗
患者
差不多
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雷浩医生
那你现在除了咳嗽症状,还有其他表现吗 特别是鼻塞,流涕,打喷嚏
患者
没有
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雷浩医生
现在是1岁六个月是吗
患者
是的
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雷浩医生
这次咳嗽最开始 有没有发过热
患者
没有,就是从流清鼻涕开始的
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雷浩医生
好的 我看你填的信息 1岁6月 ***kg 孩子是发育落后吗? 是过敏还是什么原因
患者
现在是11.5公斤
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患者
我不知道是不是过敏,但是她平时饮食没有发现过敏的情况
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雷浩医生
平时有过敏表现吗 比如面部 或者身上出疹
患者
没有
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雷浩医生
从目前情况看。应该是支气管炎,可能是感染后气道处于高敏感状态,所以一直会有一些咳嗽
患者
药也吃了好久了,一直没有明显改善
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患者
应该怎么办呢
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雷浩医生
我建议就口服一些****就行了,后面等他自己****。夜里应该不会咳醒吧
患者
白天几乎不咳,偶尔一声,夜里咳嗽,偶有吞咽口水的声音,不咳醒
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患者
**脆的干咳居多
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雷浩医生
不影响正常生活 不用*关注了 有的感染后咳嗽会持续1-2月
患者
会不会是鼻后滴漏
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患者
或者鼻炎
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雷浩医生
你不是没有鼻塞吗
患者
没有,但是我看网上有病历说是鼻炎,鼻涕出不来导致鼻后滴漏
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雷浩医生
那也会有鼻塞症状的
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雷浩医生
所以一开始就问你有没有鼻塞,流涕这些
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雷浩医生
有症状才去考虑鼻部原因导致的咳嗽
患者
感冒初期有,现在就是夜里咳嗽
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患者
有时候白天哭闹后也会咳几声
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雷浩医生
是的 你初期肯定是一次上呼吸道感染 现在一月了 咳嗽还没好 其他症状也消失了 首先考虑感染后咳嗽(PIC)
患者
西替利嗪已经用了两周了,昨天最后一天用药刚刚停
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患者
今天最后一天小儿消积止咳
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雷浩医生
可以换个孟鲁司特颗粒或者片剂口服 其他全停了吧
患者
孟鲁司特好多小朋友用完会抽动,不*想给她用这个药,*小了
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患者
不用这个药可以吗,因为这个药起效很慢
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雷浩医生
看个人 如果有顾虑 可以不用 本身就是自限性 会**好的 等时间
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雷浩医生
那就药全停了
患者
好的,一般这种咳嗽持续一两个月也正常是吗
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雷浩医生
是的
患者
会不会进展成咳嗽变异性哮喘
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雷浩医生
他如果加重了 会有症状的 比如再次发热 比如原来一天就总共咳10次 现在一个小时就咳了 还咳的感觉有痰 有这些情况去医院看一下
患者
好的谢谢医生
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雷浩医生
你才一次咳嗽 不首先考虑CVA
患者
咳的时候感觉偶尔会有口水呛咳的情况
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患者
就是夜里睡觉的时候
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患者
咳完会听到吞咽声
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雷浩医生
那有可能就是有些口水呛着了 头稍微垫高一点点
患者
头也垫高了
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雷浩医生
口腔鼻腔本身就是连着的。有时候突然有些吞咽功能不协调会有些呛着 孩子本身小很多功能都发育不全呢 偶尔一次没关系
患者
好的谢谢医生
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雷浩医生
不客气