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张宝冲
主治医师肾病内科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长急慢性肾小球肾炎，肾病综合征，系统性红斑狼疮及各种继发性肾脏病的治疗。擅长各种重症患者的血液净化治疗。
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执业证书：1105******84
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患者
医生您好，我最近尿检发现潜血和尿蛋白，以前都正常，这是怎么回事呢？
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张宝冲医生
您可能出现了肾病综合征的症状。首先需要确认是否做过肾穿刺活检和病理类型。
患者
没有做过肾穿刺活检，也不清楚病理类型。
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张宝冲医生
那您需要做24小时尿蛋白定量来评估尿蛋白量。目前的情况可以考虑使用一些口服降尿蛋白的药物。
患者
以前有过使用强的松和他克莫司的经历，现在还能继续用药吗？
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张宝冲医生
您之前使用过激素和免疫抑制剂，可以根据之前的用量和效果来调整治疗方案。
患者
那我现在需要做什么检查来决定治疗方案呢？
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张宝冲医生
建议您再次咨询初次治疗您肾病综合征的医生，因为他对您的病情更了解。
患者
好的，我会尽快去复查。还有，我最近血压不稳定，上午高下午低，这是怎么回事？
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张宝冲医生
血压不稳定可能与您的病情有关，可以考虑使用ACEI类药物来降血压和降尿蛋白。
患者
那我现在应该怎么调整用药呢？
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张宝冲医生
您目前的情况还需要继续观察，具体用药需要根据复查结果来决定。
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