您好，感谢您的详细描述。根据您提供的信息，看图片考虑湿疹可能，但不能排除脂溢性角化的可能性。有时候老年人脂溢性角化也可能会有这种表现。为了更准确的诊断，建议您去三甲医院皮肤科做个皮肤镜检查。

汗斑和湿疹在皮肤表现上有所不同。汗斑通常是由于过度出汗导致的皮肤问题，而湿疹则可能与过敏、环境等因素有关。但具体诊断还需要专业医生进行皮肤检查才能确定。建议您及时就医，以便得到准确诊断和治疗。

如果确定是脂溢性角化，通常不需要特殊治疗，但需要注意皮肤保湿和防晒。对于湿疹，治疗需根据具体情况而定，可能需要使用外用药物或口服药物。建议您及时就医，遵医嘱进行治疗。