您好，包茎手术通常使用套环辅助环切的方法。具体步骤包括局部麻醉、套环放置、包皮切割和缝合。手术过程较为安全，但需要根据患者的具体情况进行个性化治疗。关于鞘膜积液，可以与包茎手术一起进行。

是的，鞘膜积液和包茎手术可以一起进行。手术过程中会采取相应的治疗措施，您不用担心。术后要注意保持手术部位的清洁和干燥，避免感染。