孕五周，抗磷脂酰丝氨酸偏高，有胎停史，咨询需不需要打肝素。患者女性35岁咨询-图文问诊

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您好，医生。我现在孕五周加3天，复查报告抗磷脂酰丝氨酸值偏高，去年备孕时这个值是38，吃阿司匹林降到25。今年怀孕初期有阴道出血，医生让我停药。这个血检是停药一周后做的。我去年孕九周胎停了，现在不知道数值是否严重，需要打肝素还是吃药？

蒋彦医生

你好，根据你的情况，抗磷脂酰丝氨酸值偏高确实需要关注。不过，目前不需要立即打肝素，可以先继续吃阿司匹林。你已经怀孕五周了，出血情况已经控制住了，所以暂时不需要卧床休息。可以正常上班，但要注意避免过度劳累。

患者

好的，医生。我已经在吃滋肾育胎丸和黄体酮了。除了这些，还有什么需要注意的吗？

蒋彦医生

除了这些，你还需要继续吃阿司匹林。同时，可以适当活动，比如散步，但要注意不要过度。另外，饮食方面，要多吃新鲜的水果蔬菜，全谷物，乳制品，坚果，少吃红肉，少油，少盐，少糖。

患者

医生，我叶酸代谢不好，一直在吃爱乐维。我这个数值有必要打上肝素吗？

蒋彦医生

目前来看，不需要打肝素。你可以继续吃阿司匹林，同时注意饮食和生活习惯。保持心情愉悦，舒畅，对保胎是有好处的。

患者

好的，医生。那我这个情况的保胎成功率怎么样？我之前孕九周胎停了一次，现在很担心。

蒋彦医生

保胎的成功率与个体差异有关，但根据你的情况，目前来看，保胎的几率是比较高的。你已经在医生的指导下进行治疗了，要相信自己。

患者

好的，医生。那我还需要复查抗磷脂酰丝氨酸吗？

蒋彦医生

一周后复查时，可以一起查一下。目前来看，你的孕酮和雌激素水平都挺好的。

患者

嗯，好的，医生。谢谢您。

蒋彦医生

不客气，祝你好孕。